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高磊副主任医师
肛肠外科
郑州市中心医院
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什么是急腹症

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急腹症严格来说不是一个病,它是一系列症状的一个总称,它包含有很多病。比如说有些外科病会导致急腹症,有些内科病也会导致急腹症,甚至说一些妇科病、皮肤科的病都会导致成一个急腹症。急腹症简单的来理解呢,就是一个急性的腹疼,比如说我们说的急性的胃肠的痉挛、肾结石、输尿管结石、急性的阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、急性的盆腔炎、附件炎,甚至说卵巢囊肿蒂扭转,有些医生可能把一些比如说皮肤科的疾病像单状疱疹疼的也会非常的厉害,那在疱疹没有出来之前这个腹疼不好鉴别的时候,也可以把它归为急腹症,还有一种少见的情况呢我们叫神经官能症,就一些疫病它其实本身没有多疼,但是有些人会表现的会非常疼,而身体的本身它没有发生明确的病理的改变,完全跟精神因素有关的也可能归为急腹症。

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    需不需要灌肠要根据你的疾病来说,有些人的急腹症他是一个急性的心肌的梗死或者急性的胸膜炎。这时候你的灌肠可能起不到任何的作用,甚至说可能会耽误病情,如果说你是一个急性从肠梗阻肚子疼 、肚子胀去灌肠就起到一个很好的治疗作用。我通过灌肠肥皂水或者开塞露或者其他的一些灌肠液,把肠腔流出来的大便给它灌出来,这个腹痛腹胀就会明显的缓解肠子的穿孔可能会灌到腹腔里头去,本身是治病的可能病没有治好反而越来越重了。如果是盆腔炎呢因为盆腔的充血水肿你灌肠,也会加重盆腔的一些充血水肿对疾病的治疗,也起不到作用所以手得了急腹症需不需要灌肠,能不能灌肠要根据具体的疾病来说,不能简单说我得了急腹症,我就可以灌肠或者说能灌肠。
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    首先急腹症不是一个病,它是一个急性腹痛的总称。要根据不同的病来确定它的治疗,外科最常见的急腹症是急性阑尾炎,得了急性阑尾炎就需要紧急的手术通过手术把有炎症的阑尾炎切掉,这个病很快就好了,也有一些病急性胆囊结石也可以通过手术的方法把病变的胆囊切掉,这个病也能好但是比如像急性胰腺炎对于一些输尿管结石.有些人我们可以通过吃一些排石的药物,可以治疗,如果结石非常大.通过药物排不出来那么我们可以通过超生的碎石甚至输尿管镜的碎石也可以达到治疗的目的,对于盆腔炎,我们除了一些药物的治疗。我们可以通过理疗的方法也可以治这个疾病,所以说急腹症怎么治疗,要具体看它是那种病,每一种病去规范的治疗都可以得到一个很好的治疗效果。
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    急腹症不是一个病,它是一个急性腹痛,有些人的急性腹痛是一个胃肠的炎症,胃肠的痉挛,有的人酒喝多了引起急性恶心呕吐导致腹痛、胃痉挛,可以通过一些进食、保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物、解痉的药物就可能治疗好,有些胆结石、肾结石只有把结石处理掉这个病才能治好,阑尾炎是最常见的急腹症,它的原因是大便的一些残渣进到阑尾里边出不来,就会诱发一个阑尾的炎症,一些妇科的疾病呢也可能会引起急性的这种腹痛,所以急腹症的它的原因要根据每个疾病来确定,不能一概而论。
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    有些人会有疑问,急腹症有哪些症状呢?首先急腹症它不是一个病,它是一组症状的总称,所以它的表现会差别的非常大,比如说有些急腹症,可能会表现为恶心呕吐,比如牵扯到胃肠的梗阻,炎症痉挛,有些如输尿管结石、肾结石,它除了恶心呕吐腹疼,可能还会有腰疼,还有一些少见的,急性的胸膜炎,急性的心肌梗死,它也会表现为上腹的,一个急性的腹疼,那么急性心肌梗死的时候,会表现为胸闷心黏区的疼痛,急性胸膜炎的时候,会表现为咳嗽、咳痰,在咳嗽咳痰的时候,腹疼呢明显的加重,有些急腹症,可能会表现为,比如说呕血、便血,就是消化道出血的一个症状,还有比如说,妇科的一些急腹症,它可能会表现为一个,比如说白带的增多,白带的感染就是恶臭,所以急腹症的症状表现,差别很多,这个要根据,它本身疾病来判断。
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