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哪些问题会引起尿道狭窄

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引起尿道狭窄最常见的原因,是局部的血运不良。所谓局部血运不良,就是由于瘢痕、外伤、炎症等等,导致局部的血运障碍,会影响到局部的尿道的结构,导致狭窄。第二个常见原因,重建尿道的时候,组织量不足,采用的组织太少,他先天性的就不够,尿液一外渗,形成局部瘢痕增生。第三个常见的原因,就是指炎症,一方面是跟体质有关。可能是像瘢痕体质,局部无菌性炎症,有可能尿道狭窄,另一种自身免疫性的疾病,像尿道苔藓样变,它也可能形成整个尿路的狭窄。

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    尿道狭窄就是现在随着我们环境的污染、塑料制品的使用,导致尿道下裂的储存率明显在上升。尿道下裂的话,按照它的病例特点它有几个特点。第一个帽状的包皮。第二个就是阴茎向肤色弯曲。第三个的话就是尿道开口异位,尿道口不在阴茎头的正位置上。尿道加力分的话,阴茎头形、冠状沟、阴茎体形、会阴形。尿道下裂的话,是通过手术矫正的疾病。一般建议在学龄前,把手术做了,让他有个正常的外观,对小孩将来的心理健康和身体健康是有好处的。
    陈海涛 湖北省妇幼保健院
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    预防尿道狭窄最常用的手段,要给局部成型的尿道,充分的血运,减少局部的损伤,减少局部的瘢痕,局部损伤少了,瘢痕少了,他这个狭窄的机会就比较少。一旦出现狭窄的话,可以进行尿道扩张,或者是尿道支撑,比较严重的可以切开尿道进行重建,还有一些预防方法,应用一些血运丰富的组织,重建尿道。比如说阴囊组织,局部皮瓣,都可能增加局部尿道的组织量和血运,减少尿道狭窄的出现。对于外伤以后出现的尿道狭窄,通常来说要尽可能的,进行端端吻合,减少尿道瘢痕的范围,可能会减少后尿道,或者前尿道的狭窄的风险。
    李强 中国医学科学院整形外科医院
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    尿道狭窄的治疗,需要根据狭窄的情况来定。 如果狭窄程度较轻,狭窄的长度较短,可通过扩张的手段,来定期扩张,进行维持排尿。如果狭窄程度重或狭窄长度长,这样需要通过尿道成型的手术进行治疗。 尿道成型手术是把狭窄的那一段尿道把它切除,然后重新进行吻合,有时因为长度较长,不能进行直接的吻合,会通过其他的手段做成型手术。 但不管是用哪种方法,由于都是进行再次吻合,还是会产生瘢痕导致再次狭窄的可能性,所以术后一定要定期随访,当再次狭窄情况出现时,及时进行适当的处理,比如通过尿道扩张,来稳定排尿功能。如果再次狭窄的程度较严重,可能就需要再次手术了。
    何峰 北京积水潭医院
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    尿道狭窄是个病,它会引起什么症状呢。我们知道每天,人的进水量和出水量是平衡的,那么出水量, 主要是靠尿液,是通过尿道排出来的。如果说尿道狭窄了,那排尿就会不通畅,经常见到一些患者,尿道狭窄以后,排尿变细、排尿等待,排尿时间延长,这些势必会给病人造成一定的痛苦。那么如何治疗,尿道狭窄呢 ?首先是要把尿液排出来,通过导尿,通过尿道扩张,或者严重的时候,通过做手术,把它的部分给它改善了,变的让它通畅,不管是女性还是男性,是老人还是小孩,尿道通畅才会排尿痛快,才能恢复正常的人的生活。所以说尿道狭窄,要到医院跟据医生的建议,进行不同的治疗,包括导尿、包括扩张,包括手术等等。
    景治安 郑州市第一人民医院
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    如果出现严重的排尿困难需要手术治疗。 当尿道由于各种原因,比如说外伤或者炎症出现管腔变窄会引起排尿困难,甚至说尿不出来这种情况,一般比较轻微的这种狭窄,我们可以通过观察,看他排尿情况的变化,不一定非得需要手术的;但是如果说出现严重的排尿困难,比如说膀胱里残余尿明显增多,排不干净,有的甚至说就完全排不出来了,这个时候就需要进行手术的治疗来解决排尿的问题。手术一般通过尿道成型的手术,把狭窄段给去掉,然后通过各种各样的方法,把尿道重新吻合,狭窄的地方把它变宽,来解决排尿的问题。
    何峰 北京积水潭医院
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    尿道狭窄常用的检查有尿道造影、尿道镜、膀胱镜。 排尿出现问题的时候,需要考虑尿道狭窄,外伤引起尿道的损伤造成的狭窄,也可以尿道炎症,长期的炎症没有得到有效的治疗引起的狭窄。首先,从症状上面判断尿道是否有问题,比如说排尿出现困难了,非常的费力,尿线它比以前明显的变细,那就是需要怀疑尿道是否狭窄,这时候也需要到医院做进一步的检查,一般常规的可以做一下尿道造影,通过造影剂,来显示出尿道的形态,就能看到尿道是否有狭窄,狭窄的位置,狭窄的长度等;另外可以通过内窥镜的手段,比如说尿道镜、膀胱镜。
    何峰 北京积水潭医院