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胡群芳主任医师
结核病科
江西省胸科医院
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结核性胸膜炎严重吗

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结合性胸膜炎还是比较严重的,所以需要及时治疗,另外也要住院治疗。因为他胸水疾病,所以要抽胸水治疗。另外这个结性胸膜炎,它是肺结核的一种类型,所以也要规范的抗结核治疗。我们结合病人的话,治疗时间是比较长的。普通的肺结核是半年,结核性胸膜炎的话,因为它属于一个肺外结核,所以它治疗时间是要延长,一般来说都是需要一年。大量的胸水我们要积极适用胸水治疗,另外一个也要卧床适当的休息,不能剧烈的运动配合医生的治疗。假如他不治疗的话,有些病人他会发展为肺结核,还有些治疗不彻底的话,有的会五个月到一年会发展成肺结核,所以结性胸膜炎病人还是要积极的规范治疗。

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    1、控制传染源,减少传染机会:结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现、合理治疗是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性肺结核,其家庭成员应做详细检查。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感染结核的机会。2、卡介苗接种:实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。我国规定,在新生儿期接种卡介苗,孩子的第一针即为接种卡介苗。在体质免疫力下降的时候,结核性胸膜炎是会复发的。积极锻炼身体,提高身体素质,有助于防止该疾病的复发。
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    什么是结核性胸膜炎:肺脏的外面包裹着一层薄薄的膜成为胸膜,正常的时侯两侧的胸膜紧紧贴在一起,中间有少量的积液体起到润滑的作用;由于结核菌直接感染肺部而引发炎症,导致两侧胸膜的液体增多,这就是结核性胸膜炎。
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    结核性胸膜炎是肺结核的一种,预防原则是相同的,首先要控制传染源,阳性的结核病患者是最主要的传染源,对于这样的患者要及早发现及早治,这些患者经过完整的疗程能够治愈,他没有传染性,因此早发现早治,是预防结核性胸膜炎的根本措施,第二要切断传播途径,对于痰菌阳性的患者,要嘱咐他外出尽量戴口罩,对于正常人,接触了痰菌阳性的患者,也要尽量戴口罩,尽量少去环境嘈杂的场所;第三要保护易感人群,提高肢体的免疫力,经常经常晒晒太阳,锻炼身体,对于婴幼儿发现了肺结核,或者是结核性胸膜炎,要对患儿的家属家长,进行详细的体检,来发现传染源,对于小学、幼儿园的工作人员,要进行警惕的体检,及时的发现结核患者来保护这些学生。
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    对于患者如果接触了痰菌阳性的病人,或者到一些个环境嘈杂通风不好的环境中,容易感染结核性胸膜炎,这些环境包括商场、火车站,这些地方存在结合体的几率较多,能会感染患者,第二对于免疫力低下的病人,容易感染结核,这些情况包括劳累、受凉感冒、肿瘤、长期的慢性疾病,婴幼儿、老年人、艾滋病患者等等。这些病人如果接触了结核菌,容易感染,对于这些个感染患者,要尽量的保护,外出要戴口罩,避免病人感染结核性胸膜炎。
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    结核性胸膜炎指的是,我们胸膜感染了结核菌,这种情况下会造成胸腔积液这种表现,当结核杆菌感染胸膜以后,形成胸腔积液,造成一个胸膜的感染,我们诊断是结核性胸膜炎,首先在有胸水的情况下我们要给他积极地抽胸水,积极地引流,然后尽量让它尽快使他的胸水消失,还有就是给予正规的口服抗结核药物治疗。
    吴晓光 首都医科大学附属北京胸科医院