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中医如何治疗慢性乳腺炎

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中医治疗乳腺炎的方法很多,包括两大类,一个是内治类,一个是口服类的。中药内治还有一个就是中医外治法,外治法的话,也是有很多丰富的内容,比如提脓、垫棉、挂线、搔刮等等这些,这都是中医外治法的一个内容,还有外敷等等,这都是中医外治法的。根据病人的情况不同,采取合适的不同的,中药的外治法都可以进行来治疗。中医内治讲起来比较简单,就是辨证口服用药,这里边辨证就是一个很复杂的问题,药物的组成,又是一个很复杂的问题,这要根据临床的具体情况进行判断和使用。

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    急性乳腺炎与慢性乳腺炎主要是从发病的时间和过程来区别的,两者的症状都是乳房疼痛急性乳腺炎呢,起病比较急,临床多见于哺乳期的女性,由于乳汁的淤积和化脓性细菌侵入乳房而引起,临床上表现呢主要是红肿热痛等,急性炎症的表现,也可以出现寒战、高热等全身中毒的症状,需要快速的处理疏通乳管,加敏感抗菌素的应用,抗感染治疗,如果初期治疗不佳,可以导致形成慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的特点起病比较缓慢,病程比较长,也是时常伴有疼痛,有时会没有红肿,这样一些症状一般不发热,病期有时候达一个月以上,针刺样疼痛是其特点,以幼儿吸吮后疼痛难忍为主要的表现,一度想放弃哺乳,不容易痊愈,经久难消,乳房内可触及到肿块,乳房局部,没有典型的红肿疼痛现象,发热、寒战、乏力等,全身症状不明显,经过局部的理疗加上中药的调理,大多可以缓解症状治愈,无需断乳。
    贾国丛 郑州大学第三附属医院
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    从严格意义上讲这个问题,二者之间没有非常必然的联系。乳房肥大它包含两方面内容,一方面是脂肪多,一方面是腺体多,而乳腺炎主要指的是乳腺腺体的炎症,如果是以脂肪为主的乳房肥大,并不一定会提高乳腺炎的发生率,而如果是由于腺体过度的增生和发育,这类患者出现乳腺炎的几率就会大一些。慢性的乳腺炎,就是反复的发作、迁延不愈,可能今天的乳房出现了一些问题,乳腺出现了感染,然后经过治疗很快就恢复了,但是过了几天或一两周以后,感染炎症又出现了,而且往往是在第一次病灶周围或是病灶感染再次出现,这一类通常叫做慢性乳腺炎。这个原因跟细菌的定植,个人的抵抗力的下降有一定的关系。
    刘宾 西安市中心医院
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    慢性乳腺炎其实它也分为,不同类型的乳腺炎,这里边说起来乳腺炎的种类是很多的。在哺乳期的乳腺炎,急性发作过程以后它也可以进入慢性期,不哺乳的情况下,也可以出现乳腺炎。不哺乳的乳腺炎有很多种,比如浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳房结核、风湿性结节性乳腺炎等等。有一大类的结缔组织性乳腺炎都可以,要看这种慢性乳腺炎它的病因是什么,它的临床表现是什么。这种处理起来的手段和措施是非常多的,都要针对不同的病因,不同的临床表现,采用不同的治疗手法和手段。但是一旦形成脓肿以后,治疗措施主要是以祛邪,或者是排毒为主了,就要把在体内形成的毒素、脓肿。清除到体外,或者是消散到体内。
    祝东升 北京中医药大学东方医院
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    简单来讲就是说比如结核、乳房结核,它也是表现慢性乳腺炎的一种。很明确它的病因就是结核病,哺乳期后的急性乳腺炎的慢性化。很简单就是细菌感染,感染后的乳腺炎。比如浆乳,它是导管发育异常,脂质堆积造成的乳腺炎这是这种病因。肉芽肿性乳腺炎可能就是异常泌乳导致的,一种特殊类型的乳腺炎等等。所以每一个乳腺炎,无论它的病因能不能肯定,它都有不同类型的,肯定的是它都有不同类型的病因导致。
    祝东升 北京中医药大学东方医院
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    临床上来讲手术的种类也不一样,比如脓肿形成期的话,我们也可以介入手术,这种手术就是以清创为主,就是把脓、坏死物、腐败的东西清掉,这是一类手术。在急性期在脓肿形成期,我们可以采取这种手术,也可以采取一种把整个清掉以后缝合,把乳房的外形重新整合,做一个整形给它缝合,这个手术内容就叫根治。就是慢性乳腺炎的一次性根治性手术,所以至于是清创还是缝合,要看你能得到一个什么效果,而且手术后的这种风险有多大,进行综合评估以后,选择适当的术式进行治疗。所以就是这些具体的问题,如果大家对这方面感兴趣,因为它的内容比较多,可以到医院来进行详细的沟通。
    祝东升 北京中医药大学东方医院
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    祝东升 北京中医药大学东方医院