首页 > 视频 > 内科 > 神经内科

强直型帕金森病比较严重吗

阅读:4.56w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

强直型帕金森病也不完全比较严重。震颤型比较容易辨识,老哆嗦、搓丸、点钞等等,这种静止性震颤,看着他很难受。但是强直型,他呆呆地不动,容易被忽视,通常震颤的一般对药物的反应,可能会比强直稍微会更好一点,治疗效果,一般情况下,震颤更容易见到,药物的治疗反应,强直每个人不一样,强直的程度不一样,治疗的药物反应不一样,通常合理用药的话,帕金森病都是有药物反应,或者有效的,极个别人用各种抗帕金森药,效果都不好,到晚期的帕金森病,这种强直是非常难治的,对药物反应不好,最主要的问题是,多巴胺能神经元,大部分都缺失了,或者都死亡了,就像中医说正气没有了,治疗起来,药物反应比较差,所以强直型的这种,第一个,容易被漏诊,常常当成脑血管病、颈椎病来治疗。第二个,病人和病人家属觉得,不哆嗦、也不抖就是笨点,可能治疗,常常被拖延了 ,导致误治、失治、误治,治疗得不及时,这是一个原因,当然药物反应性也是一个原因。

相关视频推荐
  • 强直少动型帕金森病易和哪些病混淆 阅读:4.32w
    强直少动型帕金森病易和哪些病混淆,容易被漏诊的就是一种强直少动型,它几乎没有震颤但是它是肌肉僵直行动迟缓为主,走路姿势可能会有些异常,比如说他早期就一个腿或者一侧胳膊的僵硬,走路出现拖步、拖拉或拖曳的状态,常常误诊有小中风半身不遂,或者有没有颈椎病压、腰椎病,去医院做相关检查。如果核磁再有点小的腔隙梗死,这是中风。实际上可能他不是中风,就是这种帕金森病的早期表现,有一部分上肢僵硬强直为主的就是摆臂消失了,走路我们有一个正常的摆臂,他的摆臂消失了,一侧夹着不动或者很少动肩膀,有时候会有一些斜,一个肩膀一高一低可能会有轻微的脖子僵硬、头往前倾甚至驼背,驼背可有轻重程度的不同,早期可能就有些驼背但是到中晚期常常非常严重的驼背甚至都抬不起头来就是成了一个弓型了,比如说我们看过以前有一个罗马教皇保罗二世,他在中年到晚年到最后都抬不起头来,非常严重的一种驼背所以这是强直少动型的。
    陈志刚 北京中医药大学东方医院
  • 帕金森病临床症状之二 肌强直 阅读:4.60w
    帕金森病第二大症状就是肌强直,临床表现是面部肌肉的强直,表现为面具脸,另外表现手或胳膊的强直,他走路的时候头部是前倾的,叫小步快行,转侧也比较困难,所以我们在做体格检查的时候,发现在做上肢运动的时候,有的病人呈折刀样的强直,有的患者成尺量的齿轮样的强直,所以这样病人是比较典型的帕金森病的震颤或强直的两大症状。
    马云枝 河南中医药大学第一附属医院
  • 帕金森病肌强直具体表现有哪些 阅读:4.94w
    肌强直是一个医学术语,正常人的肌肉松紧适宜,如果太松了没有力量太紧了活动就困难,帕金森病因为神经系统的变性,多巴胺能神经元的脱失导致肌肉的这种僵硬运动不协调。所以肌强直第一个表现就是肌肉的僵硬,僵硬因为他不灵活,所以带来的就是动作的不灵活,再一个僵硬造成姿势的异常,比如他伸不开腿身体往前倾,就导致走路上身往前倾导致迈不开步,会出现小跑就慌张步态,因为他制动很困难,使劲往前赶身子往前冲,我们叫慌张步态、碎步,慌张步态是它的表现之一,还有翻身困难,如果全身的肌肉僵硬,晚上睡觉翻身自己都翻不过来,常常需要家里人、护工来帮他翻身,才能完成他翻身的动作,所以也是比较痛苦的一个症状,肌僵硬也有好的,面具脸也是肌僵硬的一种,强直的一个表现,表情肌就少了,但其实不是情感缺乏了,他是表情肌僵硬了,就看着呆呆的这种情况,这是主要的肌强直的表现,当然肌强直带来疲乏疼痛,慢性的疼痛跟慢性疲乏,比如我们正常人的,做一个动作比较轻松,他做同样范围的动作,就要克服很多的困难,所以他疲劳感比一般人要强很多。帕金森病人,有一个特别的地方,双腿无力,说话也没有气力,跟肌肉的包括呼吸和咽喉肌肉的一些僵硬(有关),说话也没有气力没有底气,常常前半句说得还可以,后半句声音就越来越小,甚至说不出来了,有的病人因为喉咙肌肉的僵,他发声很困难,那么会出现这种,几乎讲话你都听不见、听不懂,语言表达的障碍,是因为喉部肌肉的问题,出现的表达障碍。
    陈志刚 北京中医药大学东方医院
  • 帕金森病临床症状之二肌强直 阅读:5.37w
    第二大状况有的病人常常是走错了门,不知道是不是患上了帕金森,表现的就是强直、震颤,告诉说走不动路,包括起床、翻身,还有像吃饭的时候,拿筷子、端碗、洗衣、上厕所等,动作非常不协调,非常缓慢。比如一个正常人在三分钟之内可以把起床、洗脸、刷牙整个动作做完,但是对于一个帕金森病的患者可能半个小时也做不完,所以称这一大症状叫强直。强直包括面部的强直,因为面部肌肉的强直,通常称这样人叫特殊的一种面容,叫面具样的面容,手或胳膊的强直叫路标样的姿势,因为这种病人是一个强直,所以走路的时候头部是前倾的,叫小步快行,小步快行也就是刹不住车,所以有一个特殊的路标样的姿势,转侧也比较困难,所以强直在做体格检查的时候发现上肢在做上肢运动的时候,有的病人呈折刀样的强直,有的患者成尺量的齿轮样的强直,这样病人是比较典型的、常见的。帕金森病的两大症状也就是震颤或强直。
    马云枝 河南中医药大学第一附属医院
  • 什么是帕金森病的铅管样强直 阅读:4.54w
    还是帕金森的主政,一个是就是静止性震颤,一个是极强直,一个就是运动迟缓,还有一个就是姿势性的一个异常。那么它的肌强直它主要表现应该是一个全身的、肌肉张力的一个增加,在这种情况下肌肉每个方位它都会是一个很紧张的张力,在肌肉张力很强的情况下我们在被动地屈身患者的肢体的时候,不管是比如说其实他的肘关节或者是他的膝关节,你会感觉它不管是从它的趋合参各个方向都很困难,类似我们去掰弯一支铅管或者拉直一之前管的样子,这个就是我们所说的铅管样强直。
    朱爱华 北京中医药大学东直门医院
  • 什么是帕金森病的齿轮样强直 阅读:4.58w
    帕金森样齿轮样强直是肌张力障碍,在肌肉的节抗和对抗过程中,我们在扳动患者大关节的时候,会出现一些僵直,随着有肌肉的震颤,会出现抑扬顿挫样的肌张力改变,像齿轮一样咔咔咔的。这样的肌张力异常,需由专业医生来评估,没有经过专业培训的情况下,是很难发现这种肌张力齿轮样的增高的。
    刘楠 北京军区总医院