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肝硬化的并发症有哪些

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肝硬化的并发症有哪些,肝硬化的几个并发症,其实我们有临床常见的,也有罕见的,比如说我们从头往下数。我们有肝性脑病,也就是以前所称的肝昏迷,也就是因为肝脏的功能的减退,或者门脉高压的形成,导致的脑功能的一种障碍,本身没有一个慢性脑病或者急性脑病的基础。另外我们还有肝肺综合征,因为肝硬化所导致的一种持续的低氧血症。另外我们还有食道胃底静脉的曲张和破裂出血,就是与肝硬化相关的,门脉高压相关的上消化道大出血这一类的。另外我们还有肝硬化腹水,这也非常常见的一个并发症,另外我们还有肝肾综合征,也就是与肝硬化有关,但是没有慢性肾脏病基础的,这样一个患者突然出现的一种,肾功能的一种减退肝肾综合征。这是我们主要的几大肝硬化并发症。

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    大肚子病、腹水这是我们比较常见的,腹水的原因,也是跟肝硬化直接联系的。一方面是门脉高压造成的腹部的这些淋巴,还有这些门脉的回流的受阻,造成了它腹腔内的液体,不能很好的回流。另一方面,就是由于肝硬化之后涉及到水液代谢的激素,它的灭活、失活,还有就是说一些更复杂的原因。当然也可能是出现了一个肝肾综合征,或者是低蛋白血症,或者是感染这都是原因。还有的并发症,比如说消化道出血,同时它会生产很多的凝血因子,也会加重这种出血的表现。还有可能是其他地方出血,比如说痔疮的出血、肠道黏膜出血、溃疡的出血,最严重的还是肝癌。
    王志斌 北京中医药大学东方医院
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    肝硬化的并发症有几种情况,最常见的是腹水,就是我们看见肝硬化病人挺着大肚子就和妊娠晚期一样。由于水影响肠道功能导致肠功能蠕动减慢,肠里面胀气多所以导致肚子越来越大。这是慢性肝炎引起的腹水这种情况,我们中医上叫鼓胀,还有一种情况就是肝昏迷。由于慢性肝炎肝硬化肝脏的功能很差,过多的食用含蛋白质高的食物在肠道细菌分解以后产生的氮化物。氮化物进一步分解成氨,氨是有毒的经过肠壁血管吸收经过大脑回到大脑,对大脑引起的中毒,这种病人经常反应迟钝。说话语无伦次,动作迟缓;睡眠颠倒等等。这是比较重的还有感染就是发烧,肝硬化病人发烧同时有腹水又有发烧,这就是自发性细菌性腹膜炎。还有一种就是肝硬化期间出现肾功能障碍,我们叫肝肾综合征。
    李双全 山西中医学院附属医院
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    肝硬化分代偿和失代偿。并发症主要是在失代偿期肝硬化:第一、肝性脑病,肝硬化以后对来自门静脉、肠道的其他部位的毒性代谢产物等没有办法进行代谢直接影响到神经系统引神智、行为、情感上面的改变。第二、引起消化道出血。第三、原发性肝癌。感染乙肝病毒长期地待在肝细胞核里面不断地进行炎症坏死,假小叶形成、再生结节的形成容易形成癌症。第四、乙肝病毒感染以后,尤其是失代偿肝硬化,肠道的细菌极容易在肠道形成原发性的腹膜炎。第五、肝脏可以造成全身其他脏器的影响形成肝肾综合症、形成血栓造成严重的临床后患。
    黄美先 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 肝硬化会引起哪些并发症 阅读:5.10w
    肝硬化患者有可能会出现上消化道出血、腹水、脾大、三细胞减少、肝癌等并发症的发生。 一旦发生以上并发症,我们会针对以上情况进行相应的治疗。治疗包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是保肝治疗,降低门脉的压力。 同时针对上消化道出血、胃底食道静脉曲张进行内镜下套扎或者注入硬化剂的治疗。 外科可以采取手术的方法进行治疗。治疗方法包括断流术、分流术和肝移植治疗
    陆宏伟 西安交通大学第二附属医院
  • 肝硬化有什么并发症 阅读:3.07w
    肝硬化的并发症有以下五种:第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血,它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。
    戴鹏 山西省肿瘤医院
  • 肝硬化有哪些并发症 阅读:5.77w
    肝硬化失代偿期主要并发症最常见的就是消化道大出血,因为肝硬化的病人绝大部分都有食道静脉和喉道静脉的曲张,再加上凝血功能障碍很容易导致消化道大出血。第二个就是感染,肝硬化的病人大部分都有腹腔感染,原发性腹膜炎胆道或者肺部和泌尿区感染,肝肾综合征因为长期用的利尿药和激素的改变导致肾功能损害。第四它会出现肝性脑病,因为感染出血等都会导致肝性脑病的发生,因为水电解质紊乱,利尿剂使用会导致电解质平衡失调,最后会有些病人会导致原发性肝癌。
    徐贞秋 南昌市第九医院