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龚龙岗主任医师
耳鼻咽喉头颈科
西安市红会医院
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内耳眩晕症需要做哪些检查

阅读:4.60w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

我们有平衡试验检查,医生也通过手法检查也是可以的,看看诱发它的眼震朝哪个方向,我们再看一下在哪个体位发生的眩晕,这都是良性位置性眩晕,通常叫耳石症,治疗方法都不一样,各个部位发病的原因也不一样,我们治疗方法也不一样,如果说是梅尼埃病,以前老百姓叫美尼尔氏综合症,这种疾病要通过用药来调整,大量的激素、抗生素、维生素,局部的降低它的水肿,减少扩张血管,给更多的营养支持治疗,有利于病人的恢复。

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    根据个人情况,比如说工作压力大、焦虑、紧张、休息不好,都会诱发这个病,比如说你抵抗力弱,身体减弱也会引起这个病,当然也有一部分病人,他的颈椎有问题,但其实颈椎本身不会诱发眩晕,他有很少的,百分之零点几的诱因,是颈椎引发的眩晕,但是99%以上的病人,还是一个良性位置性眩晕,他还是跟个人抵抗力、全身的状态这些方面的原因造成的眩晕,局部没有什么特别的,锻炼就是说要加强自己身体的抵抗力,减少这种压力,生活要规律,所以说其实就是恢复一个人的,正常的一个作息状态,有利于减少眩晕的发生。
    龚龙岗 西安市红会医院
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    这个内耳眩晕其实指的是外周性的眩晕,主要是指外周性的眩晕,它最常见的就是一个耳石,还有一个梅尼埃病,也就是美尼尔。它跟这个前庭系统的退化有关系。说白了就是人老了,眼睛会花,腿脚不灵便,管平衡的器官也会退变脱落,脱落会导致这个疾病的发生。当然耳石还有外伤的因素,如果脑子受到比较猛烈的撞击,也会出现外伤性的耳石症。
    伊海金 北京清华长庚医院
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    蔡英丽 北京中医药大学东方医院
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    眩晕、恶心、呕吐是内耳的最典型的表现,出现内耳眩晕症有以下几种治疗方法: 第一、耳石症的治疗就是复位治疗,进行耳石的复位,让脱落的耳石重新回到原来的位置,症状就会立马缓解。 第二、梅尼埃病其实是内耳膜迷路的水肿,对症用改善微循环,减轻消除内耳水肿的药物进行治疗,如果药物解决不了可以做外科手术。 治疗是预防为主,在做好预防措施的情况下,如果还有发作,可以改成药物治疗,如果药物治疗效果还不好,就可以接受外科手术。
    伊海金 北京清华长庚医院
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    我们现在也分很多种,比如说:梅尼埃病引起的眩晕或者伴有听力下降引起的眩晕,还是说,单纯的我们叫良性位置性眩晕,它的诊断方法也不一样,治疗的方法也不一样,如果是,梅尼埃病引起的这种眩晕,如果伴有听力下降,同时还要治疗听力,我们可以给予局部的扩管、扩容营养神经,给予局部的对应全身的药物治疗调整它,包括激素的治疗,对于良性位置眩晕,我们就要进行手法复位,我们看它具体在哪一个方向的眩晕,我们要通过检查,它是纵向的、横向的,还是左右的都不一样,我们治疗起来,手法复位的方式和方法,完全不一样,总之达到一个目的,是要缓解她的眩晕的症状,彻底把他眩晕的发病病因去除。
    龚龙岗 西安市红会医院
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    对因治疗是前庭疾病,包括眩晕症的最主要的治疗方法。举个例子,耳源性的眩晕最常见的是BBPV,就是良性阵发性位置性眩晕,这种眩晕是耳石症的脱落,脱落到半规管里刺激了毛细胞,所以在患者躺下,起来的过程中,左右翻身的时候,低头抬头的时候,会出现一种真性的眩晕,持续时间比较短暂,一两秒钟,有的患者十几秒钟,但一般不超过一分钟,伴有恶心呕吐。对于这种耳源性眩晕,要针对它的病因进行治疗。临床上最有效的治疗方法就是手法复位,针对不同的半规管,水平半规管、垂直半规管和后半规管,采取不同的手法复位,这是一个对因治疗。
    蔡英丽 北京中医药大学东方医院