急性髓系白血病为什么会引起关节疼痛
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急性髓系白血病关节痛的原因：关节痛是四大临床表现之一，白血病有细胞浸润表现，比如股骨或肱骨有红骨髓的成分，对成人是造血组织。发生白血病时，造血组织被白血病细胞浸润使白血病细胞过度增殖，导致骨髓压力腔增加，引起骨或关节痛。
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什么慢性髓细胞白血病
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- 慢性髓性白血病与急性髓性白血病的区别是它浸润的白血病细胞分化程度成熟度有一定的差异，慢性髓系白血病主要是中晚期接近近似成熟的中幼晚期粒细胞浸润为主。我们诊断慢性髓系白血病除了骨髓的检查，包括骨髓常规和骨髓活检，还要进行血液和骨髓PHE染色体的检查以及融合基因的检查，进行慢性髓系白血病的分期进而指导临床治疗的策略实施，这就是慢性白血病的概念。
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蒋明东
重庆市第九人民医院
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如何确诊慢性髓细胞白血病
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- 这样确诊慢性髓细胞白血病：
第一是典型的临床表现，患者可能有乏力，消瘦，盗汗，容易感染，脾右上腹不适，实际上就是脾大的表现；
第二个就是典型的融合基因，在外周血和骨髓里都能够检测到BCR-ABL的融合基因；
第三个就是9号，22号染色体的异位，也叫PH染色体，这个检测也是确诊的一个直接证据。
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申莲玉
锦州市中心医院
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慢性髓细胞白血病预后如何
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- 这个慢性髓细胞白血病的预后是跟时代以及治疗密切相关的。
上世纪的50-60年代的时候，确诊慢粒以后，大概三年就急变了，急变以后就半年时间患者就都死亡了，很少有长期存活的。随着伊马替尼的应用，目前的慢粒 低危的患者96%长期存活，基本上可以叫做一个可以治愈的慢性病，它也是肿瘤靶向治疗的里程碑一样的疾病，在未来有可能达到慢粒的治愈，就是说完全停药。
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申莲玉
锦州市中心医院
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什么是慢性髓细胞白血病
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- 慢性髓细胞白血病也叫慢性粒细胞白血病，它是造血干细胞的克隆性的恶性增生性的疾病。
大概所有的病人由于骨髓的恶性的克隆性增生，导致粒系的增生，这个增生是以中晚幼粒为主，并且还有嗜酸，嗜碱以及成熟幼细胞的增生，100%的患者都有9 号、22号染色体的异位，以及形成的BCR-ABL的酪氨酸激酶活性的融合基因，所有的患者都表现为盗汗，乏力，脾脏增大，白细胞增高，应用靶向药物，有90%多的病人可以达到长期存活。
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申莲玉
锦州市中心医院
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急性髓细胞白血病不良的预后因素有哪些
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- 急性髓细胞白血病的不良预后因素如下：1、年龄大于60岁以上。2、以前有骨髓增生异常综合症，或者有骨髓增殖性疾病病史，从这些疾病转化而来的急性髓细胞白血病病人，他的愈后也是一个不良预后因素。3、还有一些治疗相关的不良预后因素。4、白细胞患者就诊时，白细胞是大于100×10的，9次方每升的时候，这也是一个预后差的因素。5、白血病有合并中枢的侵润，伴有预后差的染色体核心或这种分子遗传学标志的患者，预后就比较差。6、还有一些急性髓细胞白血病患者，在化疗两个疗程以后，仍然没有达到完全缓解，那么这种患者效果也很差。
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郑玉萍
山西省肿瘤医院
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慢性髓细胞白血病有哪些临床表现
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- 相对于急性白血病慢性白血病的表现要症状轻一些，首先病人可以出现轻中重度不同的贫血，就是病人可以出现比较严重的贫血；第二病人出现出血的症状，慢性髓性白血病
可以出现血小板的减少，也可以出现肝功能的异常肝功能的异常就会导致凝血因子产生的减少，这两个方面都是导致出血症状的机制；第三个方面感染，感染就是慢性髓系白血病病人的免疫系统，由于白血病疾病本身的影响出现了下降免疫功能的下降，就可以导致细菌病毒真菌对病人的侵蚀，就是正常的菌群也可以出现致病的条件；第四个临床症状是脾大因为慢性髓性白血病，它的白血病细胞也可以在脾脏滞留浸润，这样引起脾脏的增大。
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蒋明东
重庆市第九人民医院
