腹膜后纤维化的治疗方法
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
腹膜后纤维化治疗还是以激素和免疫制剂的治疗为主，另外可以加一些莫昔芬等等，这一类的药物，这个病也确实是需要一个长期的治疗的，我们说我们短时间的治疗目标，可能会是就是让这个团块缩小，减少对周围组织的压迫。长期的目标就是让这个组织能够团块消失，是我们最理想的状态。
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什么是腹膜后纤维化
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- 腹膜后纤维化有特发性的腹膜后纤维化，也有IgG4相关的腹膜后纤维化，特发性的腹膜后纤维化大概占35%，有好多诱导因素，比方说腹腔的手术、一些药物、激素水平的变化。IgG4相关的腹膜后纤维化，这个亚型在IgG4相关疾病里，主要累及的是腹膜后，那么腹膜后的这些组织，就是成一团纤维组织的增生，主要的表现就是占位，我们说占位就是说有了一些类肿瘤样的表现。
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刘燕鹰
北京大学人民医院
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腹膜后纤维化有何危害
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- 腹膜后纤维化有何危害呢，说有的病人可能局限在那一块，它可能对其他的脏器没有产生大的影响，又有一些病人因为腹膜后这个部位输尿管、主动脉等等，它就可能会压迫输尿管，造成输尿管的狭窄，阻塞。严重的病人就会出现肾积水，再严重了那就可能急肾衰，肾功能不全了。这个病就是这个腹膜后这一团组织呢包绕着主动脉，主动脉是我们人体内最大的一个动脉，那么它一旦有问题的话就会造成供血不足的问题。
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刘燕鹰
北京大学人民医院
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腹膜后纤维化有哪些并发症
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- 首先大家发现腹膜后纤维化，一定不要单纯地把你的视野局限在腹膜后这个位置，因为腹膜后纤维化的病人，还经常会合并一些，全身其他脏器受累的表现，包括颌下腺、腮腺、泪腺的肿，包括胰腺的病变，甚至胆管的病变，再有还有一些病人，会有前列腺的病变，前列腺增生，还有就是肺的问题，肺部的团块影，纤维组织增生等等，这些在腹膜后纤维化的病人其实是可以见到的。
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刘燕鹰
北京大学人民医院
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腹膜后肿瘤是什么
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- 腹膜后肿瘤这个病实际上是比较少见的，发病率大概是所有实体性肿瘤中的0.5%，在整体人群中大概是几十万分之一，所以这个比较少见。而且这个病有以下几个特点：来源于主要是腹膜后组织、腹膜后间隙，在医学上是一个比较特殊的部分，它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指肠还有双侧的肾脏腺、肾脏、输尿管，但是腹膜后肿瘤不包括这些器官来源的肿瘤，它指来源于腹膜后间隙的脂肪组织、神经、肌肉等等这些组织的肿瘤，而且这些肿瘤当中大部分是恶性，主要有一些 ，比如说脂肪肉瘤、神经肉瘤、纤维鞘瘤等等。这个手术的并发症主要是因为手术在腹膜后间隙操作创伤比较大，术后可能会出现大范围的渗血，再一个腹膜后肿瘤如果影响到腹膜后的一些器官比如说胰腺、十二指肠会出现相应的症状，比如说肠漏、胰腺漏影响了输尿管以后它会切除肾脏，切除肾脏以后或者是切除部分输尿管，切除了输尿管以后我们要放一些支架，术后需要随访半年左右还得取支架，并发症的话，除了这些出血引起相关器官的并发症之外还有就是常规的比如说切口的愈合问题，再一个就是心肺术后的恢复问题。
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孟德斌
山西省肿瘤医院
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什么是腹膜后肿瘤
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- 腹膜后肿瘤是发生在位于这个腹膜腔和后腹壁之间的间隙里面的肿瘤，确切的说应该是原发于腹膜后间隙，但是不包括腹膜后器官来源的肿瘤，广义上讲还包括腹膜后的一些转移瘤。这个间隙里面本身有一些器官，比如说胰腺，部分十二指肠，双侧的肾脏，还有输尿管等等这些器官，再一个腹膜后间隙里面含有大量的疏松的脂肪组织，纤维结缔组织，神经，血管，肌肉等等。腹膜后肿瘤的发病率来不算高，它只占总体实体性肿瘤的0.5%。
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孟德斌
山西省肿瘤医院
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如何治疗腹膜后肿瘤
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- 腹膜后肿瘤的治疗包括以下几个，第一、手术，手术是最主要的方式，也是最有效的方式。第二、放疗。第三、可以做一些化疗，化疗特别对腹膜后可能效果会更好。第四、腹腔的热灌注治疗，免疫治疗，靶向治疗、中医中药的辅助治疗等等，但是这里面治疗的最主要的实际还是手术，手术术前都要经过一系列的评估，通过辅助检查特别是评估以后决定患者能否手术，怎么样手术，需要切多少器官，尤其是发现比较晚的，不是单纯切腹膜后肿物，而且要联合器官切除，术后也还要做定期的复查，往往复发了以后，也是能手术的话，尽量采取手术治疗。
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孟德斌
山西省肿瘤医院
