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糖尿病足病溃疡是如何形成的

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糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一,它的最主要的原因是由于糖尿病患者并发了外周的神经和血管病,外周神经病变可能会导致患者局部感觉的一个缺失,这样对外力的刺激敏感程度降低,容易受到外力的影响,同时神经营养功能也有不同程度的下降。而外周血管病变主要导致血管闭塞,局部缺血缺氧,更容易受到外力的损伤。同时局部的营养代谢产物在局部进行蓄积,不能进行有效的血液循环,所以最终形成了一个缺血缺氧营养不良的环境。

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    糖尿病足是一个糖尿病的并发症,准确来说应该是由于糖尿病的血管病变和神经病变共同作用导致的足部组织溃疡、感染以及坏死,也是糖尿病常见的一个慢性并发症。由于糖尿病长期的慢性血管病变,血管供血不足,血管狭窄,引起远端组织缺血缺氧,同时合同神经病变。
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    因为糖尿病足的患者神经损伤之后,他的保护性感反应明显减退,所以特别容易受伤。然后糖尿病周围神经病变,还包括了自主神经或运动神经。除了感觉神经受伤之后,引起保护性反应减少之外,自主神经病变导致它对皮肤排泌汗液或其他的反应减少,所以皮肤非常容易发生干燥和龟裂,那么也容易产生皮肤的损伤。第三个原因就是运动神经受伤之后,脚的畸形非常容易发生,如爪形足或者是夏科氏关节,那么这些都会容易导致糖尿病足病变的进一步发生和发展。糖尿病神经病变,我们在实际过程中除控制好血糖外,推荐患者可以适当补充维生素来进行神经病变的早期防治。那一旦发生糖尿病神经病变,应要早期进行检测,避免因为神经病变的进一步加重,发生糖尿病足。
    梁自文 陆军军医大学第一附属医院