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曹雪霞副主任医师
内分泌科

苯溴马隆片治痛风怎样吃

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苯溴马隆片治痛风一般建议是在早餐后服用,以减少引起胃肠道不适风险。
随着大家日常生活水平越来越高,痛风这类以前的“富贵病”也有逐年上升的趋势,这是一种由长期高尿酸血症引发的代谢性疾病,其核心致病机理为血尿酸水平过高导致尿酸钠结晶沉积于关节及周围组织,引发炎症反应和剧烈疼痛。因此,治疗关键在于通过药物降低血尿酸水平,减少结晶沉积。
在我们临床上,高尿酸血症及痛风患者的常用药物之一就是苯溴马隆片,该药通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,直接针对尿酸排泄障碍型高尿酸血症的病理机制。当血尿酸目标为小于300μmol/L时,其达标率约为91%,能有效减少痛风发作的频率。
需要注意的是,由于每个人的病情不同,在药物剂量方面会有所差异,因此,建议在医生的指导下规范用药。另外,在使用苯溴马隆片治疗期间,建议每日适当增加饮水量,以减少尿酸结晶沉积及结石风险。为预防初期服药诱发的痛风反复发作,初期使用苯溴马隆时,可联合小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药物进行短期预防。

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    苯溴马隆片一般吃一周左右尿酸就会降下来。 苯溴马隆是一种治疗痛风的常用药,它的主要作用是通过双靶点抑制尿酸转运蛋白,抑制肾脏近曲小管对尿酸的重吸收,增加尿酸从尿中排泄,以降低血尿酸的浓度。 一般情况下,苯溴马隆口服后很容易被身体吸收,大约4到6小时血药浓度就可达到峰值,用药后24小时血中尿酸水平即可下降为服药前的66.5%,在推荐剂量下遵医嘱服用,多数患者在7天左右血尿酸就能达标。 苯溴马隆没有导致心血管疾病的风险,适用于小剂量服用阿司匹林导致的高尿酸血症,因此正在服用小剂量服用阿司匹林的心血管疾病或高危患者不需要担心用药风险,定期监测血尿酸水平即可。 同时降尿酸治疗初期,如果尿pH值小于6,则建议服用碱化尿液的药物(如枸橼酸钾),有利于将沉积在肾脏的尿酸结晶溶解,保护肾功能和利于尿酸的排出。此外,规律服用苯溴马隆,足量足疗程,不擅自停药,注意监测血尿酸,保持血尿酸长期达标,也是预防痛风和其他并发症的关键。 由于人体当中的尿酸还有一部分来源是食物,也就是外源性尿酸,如果患者饮食不加以控制,食用过多的嘌呤高的食物,那么也会影响服用苯溴马隆片后尿酸恢复正常的时间。因此建议大家服药期间要同时配合生活管理,包括低嘌呤饮食、适当运动、控制体重、戒烟酒和含糖饮料等。
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