原来降压药不用吃一辈子
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原来降压药不用吃一辈子
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降压药如何选择
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- 在临床上有几十种的降压药物，选择一定要遵循医生的医嘱，因为高血压患者的靶器官损害，表现有以心脏、肾脏、脑血管眼底动脉为主的，同时带有危险因素，如血糖、血脂异常、血同型半胱氨酸异常、尿蛋白的异常等，要选用相应的有针对性的降压药物，按时定期服用药物。
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鲍慧慧
南昌大学第二附属医院
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如何选择降压药
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- 理想的降压药包括以下四方面，首先就是疗效好，二十四小时内平稳降压，一般来说都选择长效降压药。
短效降压药一般来说每天要服两到三次，往往会引起血药浓度的不平稳。
第二是不良反应少。
第三，能够逆转心脑肾及动脉硬化等并发症的发生。
第四，价格低廉、经济实惠。
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夏子荣
南昌大学第二附属医院
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应该怎么选择降压药
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- 选择降压药有一句话说的好不管黑猫白猫抓住老鼠就是好猫，所以说我们首先第一步选择降压药。首先你得治疗，你得服用降压药。这个降压药对你有效能降下来就是好事，有的人经济条件有限可以选择一些便宜的，比如尼群地平、硝苯地平、甚至也可以用只要能降下来，但是从长远保护靶器官的角度，靶器官也就是保护你的心脑肾，从这个角度来说我们习惯于推荐一些长效的降压效果，比较平稳的药。用我们的专业术语也就是谷峰比大于50%，也就是降压最低的幅度，跟降压最高的幅度相比大于50%我们称为长效降压药。
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殷洪山
河北医科大学第三医院
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如何正确选择降压药
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- 不同的高血压患者是需要不同的降压药来治疗的，虽然我们临床上常用的五大类降压药，都是一线用药，但每一种药物的作用机制和副作用也是不同的，而每一个高血压病人的临床情况也是不同的，因此临床上应该根据高血压患者的年龄、病程的长短、靶器官损伤的程度，以及并存的临床特点来选择降压药，首先我们要选对降压的药物，要兼顾病人的心率、血糖、血脂，心、肝、肾的一个功能状况，选择正确的一个药物，达到一个最佳的治疗效果和最少的副作用，第二要选对药物的剂型，我们降压药分短效的，长效的，还有缓释的，控释的，我们要根据病人的情况，如果是急诊的高血压，我们要选择短效的，如果是高血压慢性期，我们就要选择长效的一些用药，第三要选对服药的时间，这个是非常重要的，对于初诊高血压的病人，我们一定要通过24小时动态血压监测来评估一下，病人不同时段的血压状况，我们要明确这个病人，血压的高峰和低谷的时间，要根据他的具体情况选择最佳的服药时间，使血压能发挥最大的效应，能维持我们24小时的血压平稳，最大化的保护心、脑、肾等重要的器官，所以如果确诊了高血压，切不可病人之间互相的攀比，一定要到医院找专科的医生，私人定制适合我们自己的最佳的治疗方案。
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尹晓隽
河南中医药大学第三附属医院
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老年人如何选择降压药
阅读：10w+
- 老人还有一个特点，可能对药物的反应性和年轻人不太一样，有时候可能对药比较敏感，用了药一下血压降的很低，而过低的血压会影响老人重要脏器的灌注，特别是脑和肾的灌注，也会造成缺血性的脑血管病，甚至可能会影响肾脏灌注，引起肾功能不全等。所以老人一定要注意严密监测血压，注意他在用药过程中，从小剂量开始，逐渐调整用药的剂量，对于有些特殊药物，比如普利类的 、沙坦类的药物，对心肾保护作用好的，但有可能会升高血钾，对于老年人特别是合并有肾功能不全的患者，在用药的时候一定要注意肾功能的监测，注意血钾的监测。
老年人的血压可能一天之间波动比较大，所以，最好是监测好血压变化的规律，选择一些比较合适的药物。
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陈牧雷
首都医科大学附属北京朝阳医院
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如何选择老年高血压的降压药？
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- 老年人高血压，他的选择其实要根据每个人的情况不同降压药选择也不同，他根据你这个血压的水平，包括有没有靶器官的损害，他都有你一个合适的选择，比如说老年人这个血压比较高的，你可能就是要联合几种药物，那我们一个基本的原则，降压药的选择就是长效的，因为长效的药物它可以平稳的降压
，再有一个就是副作用小的，因为老年人脏器功能减退以后，
选择副作用小的对他更有利，再有就是安全性高的，对于老年人药物的使用，不单单是要看到他的正作用，你还是要警惕它的副作用，那老年人再有根据脏器功能它有没有损害，来选择这个降压药物。比如说合并一些疾病的时候，痛风那这种情况下，你可能适合选择我们叫ARB这类的药物，代表药物有科素亚之类的药物，那因为它可以降低尿酸，就适合选择这种痛风的合并痛风的高血压患者。那比如说心衰，如果老年人在高血压的时候，又同时合并了心衰你可能会首选ACEI这类药物，那常见的老百姓常用络活喜。
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王晓楠
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
