不想黄斑水肿加重这四点要重视最后一点很重要
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不想黄斑水肿加重这四点要重视最后一点很重要
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黄斑水肿如何治疗
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- 对于黄斑水肿的治疗目前流行有抗血管生长因子的眼球内注药和打微量的激素类的药物，在眼球内注射的两种方案，那具体打哪种由医生根据患者的病情病因来定，那就是说打眼球内打抗VEGF药物能够维持多久，我们说抗VEGF药物，本身的他的治疗方案，是三加PRN，所谓三加PRN就是指：一个月打一次，它要连续打3到4次，然后以后根据患者对于视力的视力表的下降程度和视力看到的清晰程度来定下一步的治疗方案，如果病情有反复，再随时进行补充治疗，所以目前国家医保对湿性黄斑病变50岁往上做过荧光造影和做过有血管OCT的患者，能够提供给住院报销。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
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什么是黄斑水肿
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- 黄斑是眼球内视网膜上一个主要结构，我们说视网膜上的主要结构是盘黄斑，我们看东西主要用的是黄斑区，黄斑区是代表了视物的正中央的视野范围，所以这个部位的损伤会造成我们视物质量的严重下降和整个视力水平的下降，所以这个黄斑水肿要通过OCT检查，症状主要是有视物的扭曲，他整体是成为一个哈哈镜的样子变形，所以对我们的生活干扰非常大。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
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黄斑水肿如何治疗
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- 第一、治疗黄斑水肿肯定是治疗原发病，改善微循环，如中医治疗有一些中药破血管，改善微循环的中药，能够帮助消除黄斑水肿；第二、打激光，通过荧光造影指导异常的新生血管存在位置，通过打激光来封闭掉异常的新生血管，消除掉黄斑水肿；第三、眼内注射；第四、针灸。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
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黄斑水肿能治愈吗
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- 黄斑水肿的治愈情况要根据病因来定，如果是中心性、浆液性视网膜病变引起来的可以自愈，或者是用一些中药治疗或者是利水的药物治疗就可以消失了，那如果是黄斑以外的病变引起的水肿可以通过打激光消失，但如果是黄斑中心高的这种血管瘤引起来的脉络膜的病变变就很难治疗，只可以通过抗VEGF药物使这个病变变小，剩余的通过PDT经瞳孔温热疗法的激光来封闭主干血管，能够促使它在一段时间内消失，在一个因为黄斑区是我们看东西的主要的部位，在这个神经元光感受器，这么丰富的地方去做手术或者是做激光治疗都会存在力丧失的危险。所以药物治疗以无创或者是微创对它损害最小的治疗。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
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哪些疾病会引起黄斑水肿
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- 第一、主要的引起视力下降的这个病是老年湿性黄斑变性，第二、就是糖尿病视网膜病变造成的黄斑水肿，第三、是视网膜的中央静脉阻塞或者是分支静脉阻塞造成的黄斑水肿，引起视力下降和黄斑水肿，那这些疾病的黄斑水肿的治疗都需要通过治疗原发病治愈或者是减轻缓解来减轻黄斑水肿，我们说黄斑水肿的治疗要越早越好，黄斑的视网膜分了十层，如果它的水肿持续的时间越长视力不一定能够提升，如果三个月之内视力提升的可能性比较大，超过了三个月以上黄斑水肿，即便是水肿消失治愈后的效果，也不能保证视力提高，所以要尽早为好。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
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糖尿病会引起黄斑水肿吗
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- 糖尿病本身的病变引起来的黄斑水肿原因是：1、糖尿病患者微循环的血管有细胞内壁连接发生改变，它的血管内血液系统沿着不健康的微循环，渗漏到视网膜外壁形成视网膜的局部水肿和组织间隙的含水量增加导致了黄斑水肿。1、患者的症状就是视力下降。2、看东西要变形。3、看东西颜色变暗有光晕。4、看东西的清晰度和形态发生干扰。第一、通过治疗糖尿病的原发病来控制血糖。第二、控制血糖之后对眼底视网膜，新生血管进行激光的封闭保留黄斑的这个正常功能，水肿才能够逐渐减轻或消失。用一些利水的药物进行消除视网膜水肿，对黄斑区进行注药，做抗VEGF药物眼球内壁的注射，来对抗新生血管的产生和他不健康的这种内皮，减少耗氧量，从而治疗糖尿病视网膜病变和糖尿病视网病变继发的黄斑水肿的发生。
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秦虹
中国中医科学院眼科医院
