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类风湿关节炎不可怕 早诊断 早治疗是关键

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类风湿关节炎不可怕 早诊断 早治疗是关键

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    确诊类风湿性关节炎需要做的检查如下: 1、首先要问患者病史。 2、然后再查体,查体确诊病人有三个以上的关节肿胀、疼痛、呈对称性发病,还有晨僵,晨僵一般大于一小时的情况下,可初步诊断类风湿性关节炎。 3、初步诊断后,我们再进行手腕部和手指X光片、CT、核磁检查。 4、生化方面我们可以查类风湿因子、血沉、C反应蛋白、血常规等相关检查。 如果类风湿因子阳性,再有三个以上关节受累,呈对称性发病,或者有类风湿有皮下结节,一般我们是七条里面有四条,就可以确诊为类风湿。
    郝敬东 北京电力医院
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    刘奇英 湖南中医药大学第二附属医院
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    施萍 徐州矿务集团总医院
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    胆囊息肉往往无临床症状或症状轻微,诊断主要依靠影像学。胆囊息肉样病变的诊断方法较多,包括口服胆囊造影、B超、CT、磁共振、胆胰管成像(MRCP)、内镜超声及超声引导下经皮细针穿刺活检等,但目前诊断胆囊息肉主要的手段仍是B超检查。 B超检查方法灵活、准确、无创伤、可重复、价廉,易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小、位置、数量 、囊壁的情况,是一种简便可靠的诊断方法。对于一些B超下诊断困难或可疑恶变的胆囊占位性病变,可以选择三维超声成像,三维重建能通过不同切面的旋转,可以观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。 如果想和早期胆囊癌鉴别,也可以做内镜超声,内镜超声是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠后超声探头,更接近胆囊,可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响,更清晰观察息肉样病变与胆囊壁的关系。
    蔡立峰 中南大学湘雅三医院
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    确诊结肠癌需要做的检查:1、结肠癌早期症状不典型,最有效的明确方式就是肠镜检查;2、通过肠镜取活检。取一块小的肿瘤组织在镜下分析,确定是否存在癌变、是不是肿瘤,这是金标准;3、做腹部CT、大便隐血试验、肿瘤标志物检查协助诊断,有条件的还可以做PET,了解肿瘤是否有远处转移。
    肖江卫 成都医学院第一附属医院