先天性脑血管畸形
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先天性脑血管畸形
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如何确诊脑血管畸形
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- 目前诊断血管畸形有多种方法，除了医生进行详细的体格检查，还需要通过一些辅助检查进行确诊。
一般来说，头颅CT（或加上血管成像CTA）主要用于判断是否有出血，也能看到比较大的血管畸形病变本身，但很有限；头颅磁共振（MRI或加上血管成像MRA）检查不仅能够判断是否有出血，还能够看到绝大多数的血管畸形病变本身，可以看到上述四种病变的大小、部位、是否有较大的引流血管等。
对于海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉发育异常都是最终的辅助检查手段，但磁共振可能无法看到较小的动静脉畸形，还需要通过动脉插管脑血管造影（DSA）进行明确，而在动静脉畸形进行治疗前，一般都需要进行脑血管造影，可以更加清晰、直观、动态地了解畸形的形态和血流动力学情况，能够看到是否伴有动脉瘤、是否有粗大的动静脉瘘等容易导致畸形出血的危险因素，无论对血管内介入栓塞、开颅切除、立体定向放射外科（伽马刀、X刀、射波刀等）都是至关重要的。
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陶中海
徐州矿务集团总医院
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什么是脑血管畸形
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- 脑血管畸形是先天性疾病，先天性疾病就是指胎儿在发育的过程中产生的，胎儿在发育几周的时候脑部血管在发育正常的情况下形成动脉、静脉及中间的毛细血管网正常的结构。但是发育毛细血管的过程如果出现问题如妈妈感冒或者特殊问题，没发育好可能会遗留导致血管畸形。随着年龄增长可能会变化因为血管本身局部组织会分泌细胞因子，诱导一些血管生发等问题，最后可能随着年龄的增长都有可能会发生出血。但是血管畸形最常见的症状是没有任何症状不一定能发现。但是有的病人可能会出现相应的一些症状，比如说血管畸形比较大出现癫痫、肢体抽搐，还可以出现缺血性的反应。有的人有明显的头痛和其它一些症状才发现，基本上出过血的病人希望他能够进行治疗的，因为出过一次血还有再出血的可能性。如果病人一次血也没出过就不一定需要治疗，具体需不需要进行相应的治疗，要进行血管的造影，然后由这个专业的神经外科血管专业的大夫来进行判断是否需要治疗，只有那种出血风险特别大的，才是需要我们进行手术干预的。
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徐跃峤
首都医科大学宣武医院
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什么是脑血管畸形？
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- 脑血管畸形是一种先天发育的异常，它是脑内的血管在胚胎时期发育过程当中发生异常，它的结构发生紊乱形成的，这个脑血管畸形它的血管的数量或者是结构发生异常以后，就很容易发生破裂出血，这个脑血管畸形分为几种类型，一般常见的是动静脉畸形，还有海棉状血管瘤，毛细血管扩张和静脉畸形，它因为是和发育有关，因此多见于年轻人一般的是20-40岁是一个高发的年龄，一般的中青年或者是青少年人，一旦发生脑出血，最常考虑的出血原因就是脑血管畸形。
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郭毅
北京清华长庚医院
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脑血管畸形的危害
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- 脑血管畸形的危害，脑血管畸形也就是脑动静脉畸形，是一种先天性的心血管疾病，危害主要有以下几个方面。
一、出现周期性或者阵发性的搏动性头痛，这种头痛有的剧烈情况下会严重影响患者的生存质量。
二、出现出血严重的情况下，会造成出血部位脑组织的压迫，引起肢端运动障碍，感觉障碍，严重的会引起死亡。
三、 脑血管畸形严重的会引起阵发性的癫痫发作，这种情况会严重影响患者的生活质量。
四、出现精神障碍，比如躁狂、抑郁，一旦出现明确的脑血管畸形，就要及时就诊，进行相应的药物或者介入手术治疗。
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余杨
重庆市人民医院
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脑血管畸形如何分类
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- 脑血管畸形是指一种先天性的非肿瘤性的发育异常，然后导致的一个脑血管的发育在结构和数量上面的异常，导致了一些脑血瘤动力学方面的改变，然后形成的一组疾病。其分类很多，具体如下：
第一、动静脉畸形；
第二、海绵状血管瘤；
第三、静脉血管瘤病；
第四、毛细血管扩张症；
第五、脑面血管瘤病。
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弓弦
南昌市第三医院
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脑血管畸形术后的注意事项
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- 脑血管畸形术后的注意事项如下：
首先就是要保证患者的生命体征稳定，血压是最重要的一个方面，因为血压高有可能会导致再次出血的可能，当然除了血压以外，还要观测呼吸、心率、体温等；
其次就是注意预防术后并发症，因为脑血管畸形常见的临床表现，比如头痛、癫痫发作、出血，就是针对一些术后的病人，我们要针对这方面做好预防。该口服抗癫痫药的病人就应该吃上抗癫痫药，针对病因来控制好。
最后就是要早期做好营养支持，帮助患者尽快恢复。
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弓弦
南昌市第三医院
