慢性萎缩性胃炎 需要做手术吗
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慢性萎缩性胃炎需要做手术吗.
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慢性萎缩性胃炎如何检查
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- 慢性萎缩性胃炎临床当中我们需要，对患者进行胃镜检查才能够确诊。胃镜下慢性萎缩性胃炎，表现为胃粘膜的颜色变淡，胃黏膜呈红白相间，以白为主，皱襞变细变平，由于粘膜变薄可以透见，紫蓝色的粘膜下血管网，病变可弥漫，也可以主要集中在胃窦部。如果伴有一些增生改变 可以看到颗粒或者结节样的增生，慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，所以一旦确诊，应该要定期复查。如果有幽门螺杆菌感染的话，要先根除幽门螺杆菌感染，必要的时候，我们需要胃镜下取病理排除恶变的可能。
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梁洪亮
聊城市人民医院
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什么是慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性鼻炎如何检查
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- 慢性萎缩性胃炎是由慢性胃炎深入到胃腺体的深部，造成胃腺体的破坏，胃腺体固有层，胃腺体数量的减少所致。慢性萎缩性胃炎，主要临床表现为腹胀纳差、上腹部不适、贫血。慢性萎缩性胃炎主要诊断手段，就是做胃镜检查，取活检然后予以病理证实。慢性萎缩性胃炎，临床上非常的常见，我们要予以高度的重视。因为它和胃癌有一定的相关性，慢性萎缩性胃炎早期干预治疗，可以减少肿瘤的发生。
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彭忠
重庆市綦江区人民医院
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什么是慢性萎缩性胃炎 如何检查 慢性萎缩性胃炎会癌变吗
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- 慢性萎缩性胃炎是胃内固有腺体的减少所致的胃炎，称为慢性萎缩性胃炎。首先胃镜的检查去活组织的病理，做病理上的诊断。萎缩性胃炎容易出现肠上皮的化生，称为癌前状态，如果有上皮内瘤变称为癌前病变，所以萎缩性胃炎与胃癌有明显的相关性。如果说萎缩性胃炎病理证实是肠上皮化生癌前状态或者病理证实是上皮内瘤变要做内镜下的治疗，以预防胃癌的发生。
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彭忠
重庆市綦江区人民医院
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慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查
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- 慢性萎缩性胃炎需要做如下检查，首先我们要检查，它是否合并了幽门螺旋杆菌感染，我们目前最常用的检查就是碳十三、碳十四，这是无创性的检查，它准确率也是很高的，另外我们也可以做快速尿素酶实验。如果慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染以后，它是致癌的，我们一定要给予它根除治疗，第二，我们可以做胃蛋白酶1，胃蛋白酶2和胃泌素的检查，这可以测一下患者的，胃酸的分泌状况，一般来说，慢性萎缩性胃炎的胃蛋白酶1，胃蛋白酶2的分泌是降低的，胃泌素的分泌是增高的，第三，如果它是自身免疫引起的，慢性萎缩性胃炎，我们还需要做一些抗体的检查，但是我国，就是说因为自身免疫，引起的慢性萎缩性胃炎，发病率是极低的，所以一般单位，是不开展这项检查的，最后也就是最重要的，我们一定要做，胃镜加病理的检查，我们知道慢性萎缩性胃炎的，诊断的金标准，就是靠胃镜和病理，只有做胃镜和病理，我们才能知道患者萎缩的程度，萎缩的范围，它是否合并了肠化，是否合并了不典型增生，我们知道慢性萎缩性胃炎，如果合并了中度或者重度的，不典型增生，它癌变的倾向性是非常明显的，慢性萎缩性胃炎的临床表现，与它的胃镜表现，并不是一致的，就是说有的患者，他的临床表现可以很轻，但是它的胃镜下的表现，可以很重，有的患者他临床症状比较多，但是它的胃镜下的表现，却比较轻，所以针对患者，胃镜检查是必须的，在国外，就是在日本，日本是一个，早癌发现比较高的国家，他们的国家，就是对四十岁以上的人群，胃镜是普查的，这样就能发现了早癌。
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刘竺华
山西中医学院附属医院
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慢性萎缩性胃炎症状
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- 慢性萎缩性胃炎可以没有症状，而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良，比如上腹部疼痛、不适、饱胀感，还有一些患者会表现为嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部的烧灼感等。
当然部分患者除了考虑萎缩引起的症状，还要考虑其他系统疾病引起的消化不良。总之，患者的症状与萎缩的程度没有相关性。
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段水竹
山西医科大学第二医院
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慢性萎缩性胃炎治疗
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- 慢性萎缩性胃炎的治疗如下：
1、对于腺体自然萎缩的部分萎缩性胃炎，如果没有症状，不需要进行治疗。
2、如果有幽门螺杆菌的感染，就需要抗幽门螺杆菌的治疗，常用的方案是PPI加铋剂，加两种抗生素，为期14天的治疗。
3、如果有胆汁反流的患者，就要进行抗胆汁反流的治疗，主要用抑酸药、动力药和胆酸结合的药物，比如铝碳酸镁、硫糖铝等。
4、生活方式的调节，避免进食粗糙、刺激性的食物，如腌制、熏烤、霉变的食物。
5、对于长期服药，如治疗风湿病、关节炎的非甾体类药物的患者，要慎服这些药物。
6、抽烟、喝酒也可以引起胃黏膜的萎缩，所以要注意戒烟、戒酒。
7、中药治疗，比如胃复春、摩罗丹、胃尔康、羔羊维B12制剂等。
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段水竹
山西医科大学第二医院
