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玻璃体变性到底是什么和飞蚊症有哪些区别

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玻璃体变性到底是什么和飞蚊症有哪些区别

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    它可以分为四级,第一无明显的糖尿病视网膜病变,它指是通过眼底镜检查,没有发现糖尿病视网膜病变;第二是轻度的增生性视网膜病变,主要通过检查发现视网膜的仅有微循环的改变;第三个是中度的非增生性视网膜病变,通过检查发现它不仅有微细管的形成,但是它的病变轻于重度的糖尿病视网膜病变;第四个是重度非增生性糖尿病视网膜病变。如果视网膜出现新生血管的形成,就成为增生性糖尿病肾病变。
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    一旦出现玻璃体混浊,应该尽快到眼科进行详细的检查和诊断,明确诊断后选择合适的治疗方案。 检查前需要进行散瞳,充分散大瞳孔之后再进行详细的眼底检查、眼部B超及眼底血管造影等明确诊断。玻璃体年龄相关性改变,如飞蚊症等,在不影响视力的情况下采取观察的方法就可以,不需要治疗,因为一般不影响视力。但如果实在无法忍受眼前的黑影,也可以采取玻璃体消融术治疗。 视网膜出血的患者,需要根据是否存在糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变或者血管阻塞等情况进行综合判断,再选择相应的治疗。常见的治疗包括药物、激光及手术治疗。 葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊也要根据病因采取相应的药物治疗。
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    玻璃体浑浊的原因有: 生理性玻璃体浑浊,主要是由于玻璃体液化后脱离,比如老年人、近视眼患者,会出现玻璃体变性、液化,此时脱离的玻璃体会从视网膜上牵拉纤维细胞,从而在眼睛里飘动,最终形成玻璃体浑浊。生理性玻璃体浑浊,一般情况下不会引起太严重后果,不需要治疗。 病理性玻璃体浑浊,是在短期内眼睛出现大量条状、点状的漂浮物,很有可能是由于玻璃体出血或者玻璃体炎症病变导致,所以出现眼前漂浮黑点或者条状物的时候,一定要及时到眼科就诊,发现原发病进行治疗,避免产生严重的后果。
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    玻璃体浑浊服用的药物,要根据玻璃体浑浊的类型而定。 生理性玻璃体浑浊,可以常规给予碘剂,从而促进玻璃体浑浊的吸收。部分病人经过碘剂的治疗,会感到玻璃体浑浊有减轻,如果患者有甲状腺疾病,比如甲亢,要密切和内分泌科联系后,明确是否能够使用碘剂。如果不想服用药物,则可以多吃海带之类含碘高的食物,从而促进玻璃体浑浊的吸收。 病理性玻璃体浑浊,要根据玻璃体浑浊的原因,选择不同的药物治疗。如果是玻璃体积血,也就是由于视网膜的裂孔牵拉视网膜血管破裂,或者视网膜静脉阻塞等原因造成玻璃体积血,需要给予患者止血以及促进积血吸收的药物,大部分病人能够感觉玻璃体浑浊明显减轻。 如果是葡萄膜炎等导致的炎性玻璃体浑浊,也需要对因治疗,经过治疗之后,玻璃体浑浊也会有一定程度的减轻。
    段雅剑 山西省眼科医院