哮喘咳嗽变异性哮喘如何区分？
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一.概念不同，都是支气管哮喘，但过敏性哮喘的概念是由于过敏源引起的哮喘；变异性哮喘的概念是从症状改变；
二.症状不同，支气管哮喘的表现是咳嗽、胸闷。变异性哮喘是指比如患者经常是以纯粹咳嗽为主的干咳，晚上睡觉会咳醒，但是当时之所以没有认识到是哮喘，是因为只有咳嗽，没有胸闷、喘息等症状。后来有了气道激发实验，发现患者符合哮喘诊断，这时就叫咳嗽变异性哮喘。也有患者可能一点都不喘，只觉得胸口闷；也有患者觉得只是吸气吸不到底等，都是变异性哮喘。
临床医生应该注意到咳嗽有可能不是支气管炎，而是咳嗽变异性哮喘，或者总是觉得气透不过来，觉得吸气吸不到底可能也不是由精神压力引起的。事实上可能是因为里面有炎症存在，那么不论是咳嗽变异性哮喘还是其他的变异性性哮喘，病因也可能是由过敏交叉引起的。
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汪慧英
浙江大学医学院附属第二医院
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刘志国
中国中医科学院广安门医院
