害怕尿毒症和透析透析之后还能活多久

2022-09-23 阅读：7.07k 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

害怕尿毒症和透析透析之后还能活多久

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尿毒症透析能活多久 2017-12-30阅读：10w+

这个问题现在就是说很多病人也很关心，经常有碰到有些病人他到了透析的指征，他还不愿意透析会觉得透析以后，这辈子就完了就成了一个废人，其实觉得现在主张实时透析就是你到了该透析的时候就应该透。因为透析病人现在可以长期存活的，十年的存活率生存率是非常高的，现在透析中心十年、二十年、三十年的病人都已经有了，相信以后会有四十年甚至五十年的病人，过去认为老年人大家都不愿意透析，但是现在在我们透析中心，也有很多高龄人高龄的病人，很多八十岁开始透析，透到九十岁的病人还在透析，透析它虽然只是部分替代肾脏功能，不是完全替代，但是它能够满足机体一些日常的需求，能够让病人长期存活，所以我觉得透析病人以后会活得越来越长。

王晓慧武汉市第五医院
尿毒症透析能活多久 2018-08-16阅读：10w+

目前咱们国家最长的透析龄是42年，也就是说病人从开始透析到现在已经透了42年了，它仍然健在，如果说透析比较充分，非常好地遵医嘱的话，患者的带病生存率还是很高的，而且患者的生存质量也还是不错的，我有很多透析的病人仍然在继续他的正常生活，只是到了透析日需要来医院进行透析而已。目前咱们国家医保政策对血液透析有一些限制，大部分的病人进行每周两次半到三次的透析治疗，每次的治疗时间大约是四到四个半小时，血液透析治疗能满足咱们亚洲人体型的代谢需要。复查要根据病人的情况，如果是一个规律透析的患者，我们一般会每1到3个月就给她检查血常规还有肾功，还有电解质、肝功能等一些检查，每三个月到六个月就会检查一些钙磷代谢的相关指标，包括拍片还有心脏的B超等等，这样一些检查是根据不同的患者进行不同的这种时间间隔的安排。

李苏童西安市中心医院
尿毒症透析疗法利弊 2020-05-07阅读：2.92w

尿毒症透析疗法利弊如下： 1、血液透析首先会在前臂建立血透的一个通路，这个通路建立以后，会有一个动静脉内漏。如果病人心功能非常差的情况下，他甚至都睡不平的情况下，内漏就没办法建立，而且内漏一建立会增加他的回心血量，那么他的风险就会非常大，容易引发心衰。所以心功能非常差的，血管自身条件非常差的病人，就不合适血液透析。 2、腹膜透析，但是对于生活环境不是特别好、腹部有多处的手术疤痕、存在腹腔粘连腹腔有效面积不够或者存在腹腔渗漏完整性有破坏的病人，也是不建议开展的。所以其实只有更适合没有最优。

王琴上海交通大学医学院附属仁济医院
尿毒症患者为什么要做血液透析 2019-03-04阅读：5.49w

尿毒症的患者往往有一种困惑为什么需要做血液透析。其实是根据肾脏的功能随着疾病的进展，包括慢性肾炎、糖尿病、高血压、肾病等等这样一些发展到后期的时候，肾脏的功能衰退，包括它的滤过功能、重吸收功能、它的内分泌功能都发生了直线的下降甚至丧失这样的情况。那么这两大功能主要就是保证水分的排出和水盐电解质的平衡，另外就是内分泌这一块的功能；主要是保证比如促红素的分泌，保证红细胞的生成，避免贫血还有活性维生素D3的分泌就要保证代谢的正常，所以当这些功能都丧失以后必须通过肾脏替代的方式来代替它的这些功能。那么血液透析最能够代替的就是肾脏的滤过和重吸收的功能，它能够帮助排除身体里面多余的钾钠和水分，但是并不能代替其它的内分泌功能，也不能完全代替肾脏的排泄或者重吸收的功能所以透析是肾脏疾病到后期阶段它的功能的代偿。但是由于它的局限性，它对小分子毒素的作用比较大对水分的清除好，但是对中大分子毒素来说它的功能它的清除作用比较弱，所以在尿毒症病人进行血透析的同时还要考虑对中大分子毒素侵蚀的血浆、血液灌流与血液滤过。同时还要补充内分泌功能方面的一些激素的生成。尿毒症患者为什么要做血液透析？尿毒症患者存在肾脏功能的衰退，包括滤过、重吸收功能以及内分泌的功能；通过血液透析能适当地代替肾脏的这些功能，保持水分排出，维持电解质平衡；保证促红素的分泌，保证红细胞的生成避免贫血等。

廖元江重庆市第九人民医院
尿毒症患者为什么要做血液透析 2019-02-12阅读：4.95w

尿毒症患者要做血液透析的原因如下：尿毒症患者由于少尿或无尿，他体内存在水的容量负荷过多。当患者处于CK四期或五期状态下时，这些尿毒素的排出，以及水分的排出受到限制，造成了血液里这些浓度的升高，以及水分过多造成容量负荷过大，这时就需要通过血液净化进行体外循环，帮助患者排除体内过多的一些尿毒素及水分。

腾琰西安交通大学第一附属医院
尿毒症患者何时进行透析最好 2018-11-01阅读：4.78w

一般根据肾小球滤过率来算，肾小球滤过率在10毫升每分钟以下时，就应该考虑进行透析。但也有一些特殊情况，比如：肌酐707微摩尔以上，但患者什么感觉感觉都没有，没有任何尿毒症的症状，并发症都没有，电解质也正常，每天的尿量正常，没有水钠潴留和高血钾的危险，一切感觉都很好，可以适当延迟透析；如果肌酐、尿素不高，却有严重的嗜睡、抽搐、恶心、呕吐、出血倾向、严重酸中毒、高度浮肿、心力衰竭等，这种状况即使肌酐尿素不高，也需要提前透析的；糖尿病肾病患者在透析前蛋白尿较多，水肿明显，往往要更早就开始透析。此外，具体什么时候开始透析，还要看患者本身情况和家庭状况等，比如：原发病情况、并发症情况、年龄、营养状况、心功能、尿毒症症状严重程度，有无家属照顾护理，经济状况怎样，医保是什么等。上面说的依靠肌酐确定透析，单纯用肌酐多少来确定是否该透析了，也是不准确的。因为影响血肌酐化验结果的因素有很多，尤其是年龄、体重、性别的影响最大。但如果并发症比较严重，比如：长期少尿水肿，代谢性酸中毒、血磷高，血钙高或者是低，血钾高、贫血、毒素影响中枢神经病变、心包炎、长期高血压、营养不良、恶心呕吐等胃肠道功能紊乱、心衰、肺积水等。

李惠徐州矿务集团总医院