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慢性非萎缩性胃炎暴瘦30多斤贫血脸色发黄 医生:脾胃不和

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慢性非萎缩性胃炎暴瘦30多斤贫血脸色发黄 医生:脾胃不和

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    慢性非萎缩性胃炎可以没有任何的症状,而有症状的主要表现为非特异性的消化不良,比如上腹部的疼痛、不适、饱胀感,还有一些患者会表现为嗳气、恶心、呕吐、烧心、反酸等。 所以慢性非萎缩性胃炎的症状和胃炎的程度没有相关性,也就是炎症可以很轻微,但是临床表现可以很明显。
    段水竹 山西医科大学第二医院
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    慢性非萎缩性胃炎,可以没有任何的症状,有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良,比如上腹部的疼痛,可以是隐痛、胀痛、烧灼样疼痛,还会有上腹部的饱胀感,如早饱,也就是没有进食到普通的进食量,就腹胀的感觉。 但一些患者会有不典型的症状,比如嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等,因为这些症状没有特异性和胃黏膜的炎症,也就是胃黏膜的炎症可以很重,但是临床上可以没有症状或者症状很轻微。相反的一些患者,胃黏膜炎症很轻微,但是症状比较明显持久,所以对于这部分患者,除了考虑是慢性非萎缩性胃炎以外,还要考虑是胃病以外其它的一些系统性疾病。
    段水竹 山西医科大学第二医院
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    慢性非萎缩性胃炎也叫慢性浅表性胃炎,指的是胃粘膜的慢性炎症,也就是在胃镜下看见有慢性炎症的表现,比如胃黏膜的充血、水肿、红斑、糜烂等。如果在病变的地方取病检做组织学的检查,可以看到慢性炎细胞的浸润,如淋巴细胞和浆细胞的浸润。 另外临床上有一部分人群是没有任何的症状,有症状的主要表现为非特异性的消化不良,比如上腹部的疼痛、饱胀、烧灼感、嗳气、恶心、呕吐等。
    段水竹 山西医科大学第二医院
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    慢性非萎缩性胃炎的用药如下: 1、如果有幽门螺杆菌的感染,要进行根除幽门螺杆菌的治疗,常用的方法是含铋剂的四联疗法,也就是PPI加铋剂,加两种抗生素连用两周。 2、如果胃镜下有胆汁反流,要抗胆汁反流的治疗,比如抑酸药加动力药,加胆酸的结合药等,有时候还要用调节胃十二指肠功能的药物。 3、对有明显糜烂的患者,要用黏膜保护剂加上抑酸药治疗。
    段水竹 山西医科大学第二医院
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    慢性非萎缩性胃炎如何治疗: 1、非萎缩性胃炎有症状就治疗,没有症状就不治疗。 2、有症状的也要看是什么样的症状,是以疼痛为主,饱胀为主,还是有嗳气或者烧灼感,恶心,呕吐等,要结合多种因素进行治疗。 如果有幽门螺杆菌的感染,建议进行根除幽门螺杆菌的治疗,主要是含铋剂的四联疗法,进行为期两周的治疗。 另外对于有明显胆汁反流的患者,要进行抗胆汁反流的治疗,加抗胆酸药物的治疗。还可以用调节胃十二指肠功能紊乱的药物,对有明显糜烂的患者要用抑酸药,加胃黏膜保护剂的治疗。
    段水竹 山西医科大学第二医院
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    慢性非萎缩性胃炎的表现有: 1、胃镜下的表现,主要表现为黏膜慢性炎症,比如黏膜的充血、水肿、红斑、糜烂等,有些还有胆汁反流,疣状隆起等。如果进行组织学检查,可见慢性炎症细胞的浸润,主要是淋巴细胞和浆细胞的浸润。 2、临床表现,多数患者表现为非特异性消化不良的症状,比如上腹部疼痛、上腹部饱胀感或者仅是上腹部不适,也有些患者可伴有嗳气、恶心、呕吐、烧心、反酸等症状。
    段水竹 山西医科大学第二医院