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王微主任医师
消化科
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食管贲门炎伴出血如何治疗

阅读:1.89w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

30出头就出现喷们松弛?吃油炸的食物就会烧心,偶尔还会反酸,如何是好?

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    一些病人会出现这种烧心或者进食有一些不顺的这种感觉,或者是这个上腹部或者剑突下感觉到有一个东西在那里堵着。可能到医院看了以后做了胃镜会发现是一个贲门炎,在临床上贲门炎也算是一个常见的,但是不是一个独立的疾病,它通常伴有这个食管炎或者是胃底炎。在临床上主要表现为上腹部的堵塞或者是吞咽不利,但是最重要的这个诊断还是要靠胃镜或者是胃镜下的的病理检查,病理检查能排除是不是贲门部的早癌或者是贲门失弛缓等一些其他的疾病。
    马英杰 郑州人民医院
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    贲门炎的治疗首先应当了解病人的生活习惯,比方说经常吃辛辣刺激和喝咖啡的人,这样存在着反流的。我们应当给予抗反流的治疗吃一些促动力药,比如说莫沙必利、吗丁啉,假如说是胃酸多或者同时合并胃酸多的时间,我们应当给予抑制胃酸分泌或者是中和胃酸分泌的药物。有一些贲门炎还存在着胆汁反流、伴有口苦,这样的我们要给他一些抗胆汁反流的,比方说中和胆汁的像达喜、威地美也可以吃一些利胆的这样的一些药物,除了这些之外还有一些促进粘膜修复的,像施维舒对于贲门炎也有一定的好处。还有一些贲门炎伴明显的烧心或伴有吞咽不适。在临床上也可以给一些增加胃动力的或者是一些中药顺气的,这些药物配合治疗,个别病人治疗效果不佳这时候我们需要做一个钡餐透视,看看有没有食道裂孔疝。甚至需要做一个食道的动力检查,食道的酸测定,严重的话还需要考虑外科的手术治疗。
    马英杰 郑州人民医院
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    贲门癌与贲门炎的区别如下:1、贲门癌是一种恶性肿瘤,它大部分有家族病史,患者有进食不适的一些临床表现。贲门炎的大部分病人有见图下的疼痛感,还有恶心、反酸的一些表现。2、贲门癌与贲门炎的鉴别诊断标准就是做胃镜检查,胃镜的临床表现:贲门癌可以看到溃疡型肿物、火山口样的病变,做活检可发现癌细胞。贲门炎是炎症反应,患者出现片状发红,甚至会合并一些反流性食管炎的表现。
    杨学亮 山西省肿瘤医院
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    陈钢 山西省肿瘤医院
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    目前诊断贲门失迟缓是通过临床症状,患者往往表现反复发生的吞咽困难,反流胸痛,再就是病程特别长,消瘦。有了这些临床表现之后。就要做一些诊断,目前通过胃镜还有一个食管测压,再一个就是钡餐。目前主要通过这么三种手段,诊断的一个金指标是食管测压,它可以确定贲门失迟缓,钡餐也可以从影像学的角度来了解整个食管的情况,胃镜的检查通过诊断,主要不是确诊的手段,是一个排他性的手段,有的有食管肿物引起的食管扩张或者吞咽困难有贲门癌患者吞咽困难。
    卜保国 河北工程大学附属医院
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    卜保国 河北工程大学附属医院