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胰岛素和降糖药哪个好

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胰岛素和口服降糖药在控制血糖方面各有特点,具体哪个好不能一概而论。
胰岛素为注射制剂,皮下注射即可。临床上常用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病、各种严重的糖尿病急性或者是慢性并发症、2型糖尿病β细胞功能明显减退以及特殊类型糖尿病等患者的治疗,它主要的不良反应就是低血糖。
口服降糖药物的种类有很多,促胰岛素分泌剂,如格列齐特、瑞格列奈等,主要用于新诊断的2型糖尿病非肥胖者。双胍类,主要有二甲双胍,如二甲双胍片、二甲双胍肠溶片以及二甲双胍缓释片等,是2型糖尿病人控制高血糖的一线用药以及联合用药中的基础用药。相比于普通片,缓释片如二甲双胍缓释片,具有能更平稳控糖、对胃肠道不良反应更小的特点,是临床上常用的药物。α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,适用于碳水化合物为主要食物的成分的,或者是空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高的患者,常见的不良反应为胃肠道的不适。
除了这些药物以外,还有噻唑烷二酮类、DPP-Ⅳ抑制剂以及SGLT-2抑制剂等,具体应用哪一种药或者是哪几种药的联合用药,需要结合患者的血糖水平、是否出现合并症以及基础症状来定。

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