前列腺炎和前列腺增生有什么区别
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前列腺炎和前列腺增生主要的区别有以下几点:
1、发病人群的不同,前列腺炎50岁以下的成年男性患病率相对较高,男性从青春期到老年期均可患有此病。而前列腺增生常见于中老年男性,发病年龄通常超过50岁。
2、症状也有不同的地方,前列腺炎的类型不同症状也有所区别,急性细菌性前列腺炎可以出现突然发热、会阴及耻骨上区域的重压感、尿频、尿急等等。慢性前列腺炎通常表现为骨盆区域的不适以及下尿路刺激症状,而前列腺增生很少有骨盆的疼痛不适,主要表现为下尿路症状。
3、二者在治疗上有些共通的地方,同时也有一定的差异。对于急性细菌性前列腺炎,通常需要控制感染、退热、止痛等。对于慢性前列腺炎患者,部分患者需要根据药敏结果选用敏感的抗生素进行治疗,也可以采用α受体阻滞剂或者中成药夏荔芪胶囊,改善患者的排尿或者疼痛症状。前列腺增生通常需要使用药物治疗,常用药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂以及中成药夏荔芪胶囊,夏荔芪胶囊具有健脾益肾、利水散结的功效,对于辨证为以脾肾气虚兼痰瘀证的轻中度前列腺增生的患者,治疗效果比较好。
前列腺炎和前列腺增生,虽然是两种不同的疾病,但它们经过规范化的治疗,患者的病情都会得到良好的控制。因此,建议患者在医生指导下坚持规范化的治疗。
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- 第一、多见于50岁以上的老年男性,早期表现为尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流无力,晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难;第二、直肠指诊:前列腺增大、质地较硬、表面光滑、中央沟消失;第三、B型超声波检查,可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助;第四、本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。
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- 前列腺增生最主要的是根据它的症状是表现。因为前列腺增生导致的下尿路的改变,包括排尿期症状、储尿期症状、排尿后症状以及相关的合并症。前列腺增生在中老年男性导致的最主要的最早的一个表现是夜尿增多、排尿费力,排尿滴沥、排尿等待、尿不尽感甚至尿储留,肾积水,膀胱结石等情况。还要做一些影像检查和前列腺特异性抗原检查。
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- 确诊前列腺增生的方法有:
1、首先患者要有一定的症状,如果患者没有症状且生活质量很好,则不建议过早进行干预;
2、如果要确诊患者有前列腺增生,在有症状的前提下一般要做超声波检查,超声波检查会对前列腺的体积、大小有个客观的描述,前列腺的形状像倒置的毛利子,其长宽高大约为4×3×2cm,它的体积在20ml以下一般不会引起症状,如果体积逐步增大则叫做前列腺增生;
3、在体积增大的前提、有症状的状况下,需观察患者有无残余尿增多、有无尿流率改变、有无继发输尿管扩张、肾积水或肾功能异常等,这是对前列腺增生危害程度的评估。
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李晓阳
西安市中医医院