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为什么要做膀胱镜检查

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做膀胱镜检查,通常是患者有血尿、疼痛等症状或者是有一些恶液质的表现。对于男性患者,怀疑转移性肿瘤又找不到原发病变的时候,往往会考虑到前列腺或者膀胱是否有占位,就要做膀胱镜检查。
超声、CT、磁共振不能定性的前提下,做膀胱镜检查是最终的检查手段。在做膀胱镜检查之前,要和病人做有效的沟通,沟通的同时,如果是女性患者,要告诉她避免在孕期来做这样的检查。此外,要问患者有没有药物过敏,还要消除他的恐惧心理,同时做好膀胱镜检查器械的消毒。最主要的,还要通过生化检查看出凝血时间。
这样根据病人以往的对药物的过敏史的情况以及出凝血时间化验的结果,来进行适当的术前准备。

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    何峰 北京积水潭医院
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    王伟 首都医科大学附属北京同仁医院
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    赵新鸿 中国人民解放军白求恩国际和平医院
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    目前膀胱镜检查是膀胱镜从膀胱、尿道进入,即通过尿道正常的生理渠道,使一个镜子通过尿道进入到膀胱里面,这样就能看到膀胱壁、膀胱的内部结构,同时可以钳取组织,做病理诊断。目前膀胱镜检查一般在临床中门诊就可以完成。 影像学检查都是无创的,包括超声、CT、磁共振,一些生化检查也是无创的,当通过这些检查得到的结果不能够进一步明确诊断的时候,就要选择膀胱镜检查。
    吴非 大连大学附属中山医院
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    第一,尿道膀胱处于急性炎症期,膀胱容量过小,膀胱内有出血的,都会影响膀胱镜的结果。第二,包茎、尿道狭窄尿道内结构结石嵌顿,这些患者无法插入膀胱镜。第三,骨关节畸形的患者,不能采取截石位。第四,妇女月经期或妊娠三个月以上。第五,肾功能严重的减退有尿毒症症像和高血压且心脏功能不佳者。
    马文义 聊城市脑科医院
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    膀胱镜检查是一个诊断和治疗措施,做膀胱镜之前,最好是清洗一下外阴,预防逆行感染,要进行局部的消毒,另外检查之前要排空膀胱,检查之后要多饮水,有时候会有少量的血尿,一到两天可自行消失,必要时可以口服止血的抗感染药物预防感染。
    赵新鸿 中国人民解放军白求恩国际和平医院