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杨彦昊副主任医师
神经外科
吉林省脑科医院
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脑梗死的分类有哪些

阅读:2.67w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑梗死的分类主要有:
一、脑血栓叫血栓性的脑梗塞,又名脑血栓形成。
二、脑栓塞,与脑血栓的差异很大。
三、腔隙性的脑梗死,是脑梗死的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞引起脑组织缺血性软化的病变。
四、多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化、梗塞灶又称为多发性脑软化。
五、短暂性脑缺血发作TIA俗称小中风,不少脑梗塞发病前的短时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状,伴有突然说话不利或吐字不清。

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    现在的分类大致上分为TIA,这一部分病人往往就是我们说的,短暂性脑缺血发作,但是有的人并不把它作为一类区分开。我们现在的通常的方法就是,脑血栓也就是脑梗死,原位的血栓形成。还有一个那就是,脑栓塞引起的脑梗死。再一个就是我们,通常说的那种腔隙性脑梗死。另外有一部分学者把多发性的脑梗死,也分为了一类。别管什么样的分类方法,都是为了临床上的治疗,或者阐述的方便,所有的脑血管病狭窄、脑梗死都是因为血管出问题,出现了神经胶质细胞的坏死,不管什么样的分类方法。只要有助于对病人的治疗,你可以在临床上,就可以采用这种的方法,去进行对病人进行管理。
    姜桂生 聊城市脑科医院
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    脑梗死的常见分类有:第一、大动脉粥样硬化性卒中,这一型通过颈动脉超声检查、磁共振血管成像或者血管造影检查可以发现颈动脉;第二、心源性栓塞,多种可以产生心源性栓子的心脏疾病,可以引起的脑梗死;第三、小动脉闭塞性卒中或者叫腔隙性卒中。
    武继涛 河南中医药大学第一附属医院
  • 脑梗死临床是如何分类的 阅读:2.56w
    脑梗死的分类主要是靠病因学分类,如大动脉硬化性脑梗死、心源性脑梗死、穿支病变型脑梗死、原因不明的脑梗死。 其中大动脉性脑梗死,就是血管闭塞了一个比较大的血管。我们知道大脑里有很多血管,如果比较大的血管闭塞,堵塞了以后,会出现神经功能损害,就会出现大动脉型脑梗死。心源型的脑梗死,很多病人在知道自己得了房颤以后,会出现有很多的附壁血栓,他又不去治疗,血栓有时候就随着心脏跳动掉落一个很小的血栓,血栓就游到脑子里的大血管,造成堆积部位的梗塞。穿支病变型脑梗死,就是大脑里小的血管闭塞等。
    刘京锋 北京市和平里医院
  • 脑梗死部位临床分类--腔隙性梗死 阅读:4.98w
    脑梗死按临床发生的部位分类,可分为腔隙性脑梗死,脑梗死的梗死面积小于1.5毫米。临床表现可有无症状性腔隙性脑梗死,或者亚急性起病,表现为头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数病人有饮水呛咳、吞咽困难,也可以是偏侧肢体麻木、感觉减退、感觉障碍、偏瘫,部分病人没有任何症状。
    王育勤 河南省中医院
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    1、中等面积的梗死,梗死面积比较大,表现为突发性头疼、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清楚,或有轻度的意识障碍,伴发偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面、舌瘫、假性延髓麻痹、失语等。2、大面积梗死患者起病较突然,表现比较危重,可伴有偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、四肢瘫、脑疝、昏迷等。
    王育勤 河南省中医院
  • 脑梗死的病因 阅读:2.97w
    引起脑梗死的病因有很多。 目前临床中最常见的病因就是脑动脉粥样硬化,它是在动脉分叉处较多见,而且高龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟,还有大量的酗酒,还有高同半胱氨酸血症等,都是非常重要的危险因素。 脑栓塞是引起脑梗死的一大重要原因,尤其是以心源性脑栓塞最常见,比如:房颤易形成栓子,栓子跟着血流到达脑子,形成心源性脑栓塞。还有风湿性的心脏病,急性心梗,其他的一些心律失常等。此外还有其他的一些因素,比如:免疫因素、感染因素、HIV 梅毒、结核等,都可引起血管炎,从而导致脑梗塞,还有血液系统的疾病,如红细胞增多症、先天的血管发育异常,还有血管内膜的损伤、破裂等,都可以引发脑梗死。
    袁静 山东省千佛山医院