什么是脑血管支架成形术
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
脑血管支架成形术是在颅内血管比较狭窄的位置植入支架。
在术前要做脑血管的评估,最好的办法就是要做脑血管的造影,造影结束之后会决定选什么样的支架,放在什么样的位置。
手术的目的是起到支撑血管,防止血管进一步狭窄、塌陷保持血管的通畅,在做动脉瘤手术的过程中,支架起到辅助的作用,辅助把动脉瘤宽颈变成窄颈。
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哪些脑血管狭窄需要放入支架
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- 脑梗塞是由于脑血管狭窄引起的比例很高。脑血管狭窄有一项很重要的治疗方法就是在血管里放入支架,并不是所有的血管都能放支架,一般只能在大的血管里才能放支架,大的血管主要是指颈内动脉、椎动脉、颅内段,包括大脑中动脉、基底动脉、和椎动脉的颅内段,狭窄大于70%以上,有症状时,可以采用血管内的治疗方法来治疗。
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姜桂生
聊城市脑科医院
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脑血管狭窄支架治疗需要多少钱
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- 如果只是单纯的支架费用,那大约为1万多元,另外加上造影费用、球囊和其他的各种材料费用,另外还有远端保护装置,需要在支架费用的基础上再加一万多元,整体费用一般在4万元到4万5千元左右。在美国和中国的许多脑血管病狭窄的治疗指南中,明确地推荐了支架手术。
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韩建峰
西安交通大学第一附属医院
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脑血管狭窄支架手术的适应症
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- 脑血管狭窄手术的适应症:
1、症状性动脉狭窄,症状性动脉狭窄就意味着病人曾经得过脑梗塞或者TIA的发作,与血管狭窄有高度关系做支架一般血管狭窄可以放到略微快点,比如叫60%以上就建议病人可以做支架;
2、颈动脉狭窄和颅内动脉狭窄的,如果说体检发现颈动脉狭窄,本身患者没有任何的临床不适的感觉,这种情况下治疗起来就要慎之又慎,需要严格地查看患者狭窄到什么程度,70%以上的患者才有可能会进行支架处理;
3、斑块的稳定性或者是斑块病人的危险因素筛查,来统一决定这病人到底适合不适合做支架。
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贾伟华
首都医科大学附属北京朝阳医院
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脑血管狭窄支架术后如何护理
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- 脑血管狭窄支架术后护理需要观察几个方面:
1、整个生命体征,比如血压水平,血压水平不能太高,在临床上很多血管支架以后并发症都往往出现在血压的波动上,比如血压有点忽高忽低,太低了以后特别容易造成脑梗塞,太高特别容易造成脑出血或者高灌注损害综合症;
2、局部的穿刺地方,需要观察有没有血肿的发生,包括下肢静脉制动,增加下肢静脉回流,可以让家属捏捏腿、按摩腿,这都能尽量减少并发症下肢静脉血栓的发生。脑血管狭窄支架术后如何护理
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贾伟华
首都医科大学附属北京朝阳医院
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脑血管狭窄支架治疗后用服药吗
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- 脑血管狭窄做完支架以后,都需要病人严格地来进行规律的药物管理。
血管狭窄以后如果做完支架不进行药物的干预和处理,病人的支架里面很快就长满血栓了,所以说一般都建议病人严格的给抗血小板治疗,一般都需要很长一段时间在医生的建议下才能缓慢的停了一个药。
另一个药一般都建议终生的服用抗血小板药物,所以说包括他汀的药物,危险因素的管理都需要终生来干预。
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贾伟华
首都医科大学附属北京朝阳医院
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脑血管做支架对身体有害吗
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- 脑血管支架对身体没有害处。
做支架之前评估病人的血管条件、位置的主要的目的是防止病人血管狭窄、塌陷、硬化进一步加重,起到改善血流的作用,防止出现脑血管意外的发生的主要手段和办法。
放完支架的病人可能需要长期的口服阿司匹林这些药物,是药三分毒但是没有特别严重的不良反应。
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杨彦昊
吉林省脑科医院