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白内障的症状

阅读:2.72w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

白内障的症状包括以下几类:
1.无痛性视力下降,是白内障主要症状,多数患者的主诉就是视物模糊;
2.部分特殊类型的白内障偶尔会出现短期的视远模糊,视近清楚,如核性白内障;
3.皮质性白内障,在光线强的情况下出现视物模糊,但在夜晚或者光线暗处反倒能看得清楚;
4.早期的白内障可能会造成对比敏感度下降,视物时看到的颜色或者物体的轮廓不是特别清楚,出现边界模糊等;
5.部分白内障患者由于晶状体混浊、膨胀,也有可能导致继发性青光眼的发生,这时会伴随眼痛、眼红、头痛,甚至恶心、呕吐等症状,需要及时就医。

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    临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1、皮质性白内障,以晶状体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为初发期、未成熟期、成熟期、过熟期等四期。 2、核性白内障,晶体混浊从晶体中央部位,即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期出现淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色;核的密度增大,屈光指数增加,病人常说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此 在黑暗处瞳孔散大,视力增加,而在强光下瞳孔缩小,视力减退,故一般等待皮质完全成熟即可行手术。 3、后囊性白内障,混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区早期即可以引起视力下降。
    黄建良 湖南中医药大学第二附属医院
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    白内障的症状,主要的表现是引起视力的逐渐下降。早期的白内障,对视力可能没有任何影响,病人没有任何主诉感觉。随着白内障的发展,有些患者会出现单眼复视的现象,有些患者会出现眩光的现象,有个别的白内障患者,他可能存在着慢性闭角型青光眼的解剖机制。随着白内障的发展,晶体逐渐膨胀,会引起急性闭角型的青光眼,我们叫膨胀期的青光眼。还有一些个别的白内障熟透了的患者,由于没有及时的进行白内障的手术,导致了晶体皮脂过敏性的青光眼,以及晶体皮脂过敏性的葡萄膜炎的发生。由于过熟期的白内障,晶体的囊膜缝隙逐渐增加,乳糜状的晶体皮脂会随着扩大的缝隙,从晶体囊袋内,流出到前房内,引起晶体皮脂过敏性的葡萄膜炎。
    张红松 中日友好医院
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    白内障早期并没有任何症状。 因为白内障还没影响到视力,慢慢随着病情的加重、浑浊的进展,可能会觉得眼前有影子遮挡,再加重可能有重影,再慢慢的浑浊加重,就可能视力下降。 早期还有种表现会发现,到了一定年龄,老年人会戴老花镜,过了几年会发现不用戴老花镜了,看得很清楚,其实就是白内障造成近视一种屈光的变化,抵消了老花,看远的视力不会有变化,看近就不用带老花镜了。 如果在发展加重,明显视力下降,戴眼镜怎么也戴不好没有效果,可能就是白内障较重了,手术标准就是矫正视力到了0.4-0.5以下,就可考虑手术治疗。
    罗红 湖北省妇幼保健院
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    患白内障首先会视力模糊,主要表现为对比度下降。如正常人看到黑白对比非常清晰时,白内障患者所见会发灰,即对比度下降。另一个典型症状是看物体呈白色模糊状态,因为透明的晶体变得浑浊,在光线刺激下看东西就如在眼前蒙上了一层塑料布。第三种症状是日间阳光越强烈时看物体越模糊。因为光线暗时瞳孔较大,阳光强时瞳孔变小,就如拉小了窗帘只能从缝中看物体,且会有白色模糊感,导致看物体愈加不清。因此老年人认为白天看不清物体,即是得了白内障。还有人认为患白内障后老花眼会减轻。人50岁左右时会开始出现老花眼,且度数逐渐加深,由于白内障晶体膨胀后会加重近视,进而抵消散光。有人会发现最近看书不需要戴老花镜,或有部分人认为其返老还童。其实这是一种误解,这是白内障导致的近视,是一种白内障特有的症状,一种病理现象。若出现了以上三种症状,就要到医院检查白内障。
    孙宗信 北京首大眼耳鼻喉医院
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    白内障的早期没什么临床症状,随着病情的推延,逐渐会出现一些症状,临床表现除了视力模糊重影外,有时在晚上看月亮可以变成两三个,这种情况可以叫做复视,多视。 如果白内障再进一步发展,看东西会越来越模糊,常常表现看近处时视力好。 另外,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,患者可有不同程度的眩光感。
    夏群 北京医院
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    王春芳 山西医科大学第一医院