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什么是糖尿病的苏木杰反应

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苏木杰效应是糖尿病病人夜间低血糖,而早晨起床的时候,或早餐前又出现高血糖的情况,是上个世纪到30年代由苏木杰最早发现,他发现胰岛素用量过大的时候,会导致糖尿病人血糖不稳定。
而且他提出有低血糖就有高血糖,因此这个现象称苏木杰现象,表现为夜间低血糖早餐前高血糖,即先低后高。
出现这种情况主要是与使用降糖药物的剂量有关,比如口服降糖药,尤其是磺脲类、胰岛素促泌剂或者胰岛素用药剂量较大,会导致病人出现夜间低血糖之后,又出现皮质醇、生长激素或者胰高血糖素等激素分泌明显增加的情况,导致血糖出现反跳,临床症状会表现为前期感觉头痛、恶心等,部分病人会有这些表现,能够发现,但有的病人症状不明显,而且有的病人没有感觉,因此没有发现。
另外体质消瘦的病人可能表现会更加明显,有时候患者不在意早晨血糖高,包括有的医生有时候也没考虑到这方面,或者病人擅自将胰岛素或者口服降糖药的剂量加大,但并不会改善,甚至会加重,这种现象就有可能是夜间低血糖导致的反跳性高血糖,此时需要检测夜间血糖情况,如果发现确实有夜间低血糖,可能就要减少胰岛素剂量,或者在睡前考虑加餐,以防止出现苏木杰现象。

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