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什么是HELLP综合征

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高血压疾病就是医学上称为的HELLP综合征。
它主要在高血压的基础上,因为血管的痉挛造成孕妇的肝功能和凝血状态损害,它表现在肝功能的异常,凝血障碍和血小板的减少,这种疾病对于孕妇的伤害是最危险的,因为肝功能的损害会造成孕妇的DIC,那么孕妇随时就可以出现DIC的全身出血状态。
所以,孕妇出现了HELLP综合征,不管胎儿的大小如何,一般都要终止妊娠。

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    高血压如果血压不能得到很好的控制,会引起多脏器的损伤引起相关疾病的发生:一、不控制好血压会导致动脉硬化加剧,导致冠状动脉硬化心脏病的发生,也有可能因为血压控制不好引起心肌的肥厚心室腔的增大,高血压心脏病的发生引起心衰;二、血压长期非常高的情况下,对主动脉有冲击作用,引起主动脉的撕裂导致主动脉夹层的发生,肾脏长期处于非常高的血压冲击的情况下导致肾脏受损,出现蛋白尿血尿肌酐的增高出现髙继发的肾病发生,高血压病发生的时候,血压没控制导致眼底动脉的硬化出血,从而引起高血压眼病的发生。
    李林 江西省中医院
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    高血压这个病在现在人群中发病范围其实是比较广的,但现在你会发现,很多年轻人都跟高血压搭上了边,这个病并不是现在才有的,现在有的跟过去不一样的是血压计,你可以通过血压计来测量你的血压,进而对照标准值来确认你的血压是高或者低。
    田昕 北京中医药大学国医堂中医门诊部
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    首先在临床上最常见的就是引起一些心脏的疾病,会导致一些心率失常,心绞痛或者心肌梗死;第二类就是对大脑,经常发现的就是脑卒中,就是中风,脑出血、脑溢血这些疾病都会与高血压发生有密切的关系;第三方面是对肾脏的影响,如果不控制血压使病情持续地发展,一般5到10年或者一些更短的时间会出现一些轻中度的肾小动脉硬化,最终会导致一些尿毒症或者肾功能衰竭的一些问题。
    高国建 中国中医科学院中医门诊部
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    导致高压病发病因素很多,年龄越大的话高血压的发生率越高,其次和遗传相关,家族中直系亲属中有高血压病的人的话,他的这个发病几率要比父母不是高血压病的人的几率要大。其次是和饮食相关,比如这个口味偏重高血压的发病率高。其次是和精神因素、压力有关系。高血压疾病的发生还和肥胖、吸烟、长期饮酒、某些影响因子的缺乏有关系。
    于红 首都医科大学附属北京康复医院
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    也有一部分病人,即使我都注意了这些危险因素,但是我的血压依然还很高,那这种情况下,病人就很担心。这个病是不是还可以治疗呢,我们说对绝大多数人来讲,90%95%,甚至更高比例的患者,高血压都是一个可治的疾病。但是有一点,他应该坚持长期的治疗,这里边第一点,是要注意这种生活方式的改善。我刚才讲到,一定要限盐,少吃咸的东西,要戒酒。那么对于高血压患者,绝大多数人来讲,饮酒是会造成他长时间的一种,持续的血压增高的。另外要增加运动,减少这种久坐的情况,要控制体重,在这个基础上,血压不能达标,我们就要加上药物治疗,那么现在治疗高血压的药物,也很多,在临床上我们常用的。比如说有钙离子拮抗剂,像各种各样的地平类的,都属于这一类,还有叫做,血管紧张素转化酶抑制剂,比如说各种各样的普利,卡多普利培哚普利,赖诺普利等等。那么都属于这类的,还有叫做,血管紧张素受体的拮抗剂,比如沙坦类的,缬沙坦氯沙坦厄贝沙坦等等。都是治疗高血压的药物,那么还有一大类药物呢,叫做β-受体阻滞剂,比如我们临床常用的。有这种倍他洛克,有这种康欣 博苏,有这种卡维地洛等等,还有就是这种利尿剂,利尿剂里边也比较多,比如噻嗪类的利尿剂,像这种氢氯噻嗪,有哌利尿剂,像这种呋噻米托拉塞米,还有一些保钾利尿剂,像这种安体舒通等等。那么对一些,比较顽固的高血压患者,有时候我们还会加上α-,受体阻滞剂,比如说像这个马沙尼,这类的药物。那么这些药物的话呢,有时候可能一种药物,并不能达标,我们可能需要调整它的剂量,不同药的组合,最终来讲。才能使这种血压,得到一个很好的控制,从现在来讲,除了这种继发性高血压,有明确的原因,我们把它的病因去除了。血压可能就会,长时间的恢复正常,那么对于绝大多数,这种原发性高血压的患者,我们可能需要坚持,长时间的治疗,有的病人可能说到夏天,天气暖和的时候,由于这种血管的舒张,血压可能比较好控制,有些降压药可以减量。但个别病人,可能甚至还可以停药,但如果说到了天气冷的时候,还要建议您及时监测血压,如果说血压又波动了升高了,那么药物还要及时加回来,因为高血压患者,绝大多数需要这种长时间的,也就是终身治疗的。
    陈牧雷 首都医科大学附属北京朝阳医院
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    田昕 北京中医药大学国医堂中医门诊部