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张捷主任医师
神经外科
武汉大学中南医院
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脑起搏器是什么

阅读:3.15w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑起搏器学名为脑深部电磁极,英文缩写DBS,结构有三个部分,第一部分为白金做的电极,不会发生腐蚀,电极的直径为1.3毫米,通过专业的手术,精确的放到大脑的深部调节运动的神经核团。除了电极,另一个是延长线,从电磁到电极之间起连接作用。第三部分是一块电池,这三个连在一起,通过微小的电流刺激大脑,调节运动的神经,达到改善帕金森病症状的目的。

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    脑深部电刺激术,手术方法它是可逆的,因为电极植入的话对神经核团并没有造成损伤,它是一种非破坏性的治疗,植入体内的装置,因为某种目的我们还可以把它移除,因此又保留了未来进一步接受,其他治疗的可能性。第二个优势它是可调控的,手术以后体内的神经刺激个参数,我们可以通过体外的遥控器,根据病情和病人的反应来设置合适的参数。第三的话,手术它是可以体验的,根据患者的反应进一步的验证或者调整电机,实际达到一个最佳的位置,取得最佳的效果。第四个是可以发展的优势,因为手术保留了正常脑组织的神经功能,当我们以后出现新的办法,新的治疗手段,就保留了患者将来以后,获得新生的权利和希望。
    陶胜忠 郑州大学第二附属医院
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    脑起搏器的手术时间与病人的配合度以及整体情况有关,从进手术室到完成所有系统的植入,快的能在2到3个小时之内完成,慢一点的可能需要4到5个小时。 脑起搏器手术主要分为三部分: 第一部分是术前的定位,这一部分是在手术室外完成,在局麻下给患者戴上定位框以后,需要进行CT或者核磁的扫描,确认需要植入的靶点。手术医生会根据定位的图像,来计算坐标,规划安全的电极植入通道,来避免损伤脑子和血管。 第二步和第三步需要在手术室进行,第二步是植入脑深部电极,这需要在头上打一到两个小孔,确保深部刺激电极非常准确的植入到脑内的核团。 第三步是植入从头部到胸部的皮下延伸导线以及刺激发生器。
    李鹏 四川大学华西医院
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    常用的脑起搏器分为两大类: 一、不充电,电池里面可以直接植入体内,用完以后换电池,一般使用年限为5年左右。根据病人病情情况,以及其他因素用电量多少,可能4年需要换电池。 二、可充电,它是一星期或者10天左右,通过无线充电,把天线对准电池,达到充电,这样使用的寿命更长,一般可以使用10年以上,最近的脑起搏器可以使用20年。这样病人可以减少换电池做手术的风险。
    张捷 武汉大学中南医院
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    杨立群 成都西南脑科医院
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    脑起搏器植入手术,实际上它的专业名称叫做脑深部电极刺激术,简称是DBS。脑起搏器植入手术可以持续有效地控制运动障碍症状,并改善患者的日常生活能力,提高生活质量。手术完以后,还需要联合使用适当的合适的治疗帕金森的药物,这样才能达到最好的治疗效果。
    陶胜忠 郑州大学第二附属医院
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    脑起搏器是最近大概20年发展起来治疗功能性脑疾病的外科手术方法,实际又叫生物电刺激器,就是把电极片电极头放在脑内的某些特殊的核团,来进行功能性疾病的治疗。最常见的是帕金森病,或者是震颤麻痹综合征,然后也可以拿来治疗癫痫,也可以治疗疼痛、抑郁症等,就是把芯片植入到脑子里面,然后放一个电池在胸壁进行供电,它产生高频的脉冲电流,刺激到神经的核团,能够起到治疗的作用。
    雷町 四川大学华西医院