首页 > 视频 > 内科 > 神经内科

周国平主任医师
神经内科
北京电力医院
预约挂号

诊断癫痫时应排除哪些疾病

阅读:2.78w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

诊断癫痫应排除以下2个疾病:
第一、一般还是应该排除一下低血糖昏迷,因为癫痫大部分有意识丧失,但是低血糖也可以导致突发昏迷,甚至低血糖也可以引起抽搐,但是要进行一个血糖的检测。
第二、要和晕厥的病人鉴别,晕厥是个全脑短暂性的缺血,病人也表现为意识丧失,严重的晕厥也可以抽,但是往往晕厥有一定的先兆,往往病人血压偏低、脸色苍白、出大汗,主要还是这两个疾病要进行鉴别。

相关视频推荐
  • 如何诊断癫痫 阅读:4.47w
    首先要确定是否为癫痫,要详细询问患者发病现场的目击者,尽可能获取完整的发作史。其次脑电图检查,有助于确诊以及癫痫发作和癫痫的分类,进行规范化的脑电图检查,方便判断出病因。此外进行神经系统检查、全身性疾病检查脑脊液检查等。
    李波 吉林省脑科医院
  • 癫痫的诊断 阅读:2.78w
    癫痫的诊断方法如下: 第一、脑电图,脑电图分为视频脑电图,这是最准确的,因为既可看到脑电波的发生类别,又可看到病人,当时发作的临床表现,就是在安脑电图的地方,给病人这个房间里加上摄像头、视频脑电图; 第二、术中的脑电图,也就是可以做脑内的脑电图,埋到那里就是把电极放到大脑皮层,可更准确地了解发病病灶,可以功能磁共振; 第三、可以做PET-CT。
    金胜昔 武汉科技大学附属天佑医院
  • 如何正确诊断癫痫 阅读:8.35w
    诊断癫痫其实我们现在有几个步骤:第一个,我们癫痫的诊断首先要确定这个癫痫的发作形式是不是癫痫发作,这个是非常重要的,如果我们第一步走错,那后边是全盘皆输的一种情况,那这对家长对患儿也是一个非常大的问题。它有一些心源性发作的时间,它是心脏的突然;突然的话就是心脏突然停跳之后,然后造成大脑一过性缺氧、缺血所造成的一种晕倒,那这种病人有时他可能伴随一定的双眼上翻,然后突然颠倒,发作形式和癫痫是一样的发作形式;那么这时间我们就要做脑电图检测,脑电图的检测我们可以同时看到,但是脑电图检测的过程中我们要加一个心电图。那么这时间我们可以更好的看定,如果这个病人在发作时间,他突然是心力的话一下子出现停跳的时间,同时有临床发作的时间,那么这是完全可以把这种心源性发作误判为癫痫,可以区分出来;第二步,我们看这个癫痫发作是不是癫痫发作,我们看这个癫痫发作形式是哪一种发作形式;第三步我们明确癫痫的发作,我们最好搞清楚这个癫痫发作是什么样的综合症;第四步,我们就要确定这个癫痫发作的病因是什么,搞清病因我们更好的针对治疗;那么还有一个,就是我们在病因学诊断中还要关注一个问题就是癫痫共患病的问题,比如说这个孩子除了癫痫发作以外,他还有什么。我们知道癫痫发作的孩子,往往比较焦虑,往往这种焦虑情绪会带给孩子,那么在癫痫发作的时间,他可能共患有抑郁症、多动症、强迫症等;还有这些伴随一定的心力和行为的问题,那么这个也是我们要现在医学,尤其是癫痫病学家要关注的一些共患病的问题。
    刘占利 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
  • 癫痫的临床诊断 阅读:8.47w
    癫痫的诊断需要遵循三步原则,第一步确定是不是癫痫,主要依赖于详尽完整的病史,其次是脑电图上的痫样放电;第二步要明确癫痫的发作类型,或癫痫综合征,最后要确定癫痫的病因,通过颅脑CT 磁共振,以及脑血管造影等手段查找病因,目前还可以根据基因检测寻找病因。癫痫最重要的辅助检查手段是脑电图,脑电图也是癫痫分类的主要依据,视频脑电图可以同步监测,记录病人的发作情况,但是由于设备、技术和操作上的局限性,常规脑电图仅能记录到49.5%患者的痫样放电,重复3次可将阳性率提高到52%,采用过度换气、闪光剌激等诱导方法,可以进一步提高脑电图的阳性率,但是仍有部分癫痫患者,虽然多次进行脑电图检查,却始终是正常,部分正常人偶尔也可记录到,痫样放电,因此不能单纯依赖脑电图的正常与否,来确定或否定癫痫的诊断。
    李艾帆 郑州市第一人民医院
  • 如何诊断外伤性癫痫 阅读:4.41w
    外伤性癫痫,既然诊断外伤性癫痫了,首先必须得有颅脑损伤史,第二就是说符合癫痫发作的规律,就是临床表现。第三就是说辅助检查,尤其是大脑电活动,要符合癫痫发作的规律,所有的癫痫发作都是符合,反复性,发作性,重复性这么个特点,还有损伤的功能是感觉运动,自主神经,精神行为等等方面的异常,只要符合普通癫痫的发作规律,同时有颅脑外伤的病史,第三就是大脑放电点与颅脑外伤损伤的部位有关联性,即可诊断为外伤性癫痫。
    安晓光 北京军海医院
  • 如何诊断小儿癫痫 阅读:3.81w
    癫痫的诊断首先最主要的是症状学的诊断,也就是说从症状学上它有癫痫的特点,突发突止、重复、刻板、反复发作这些症状学上的病因,另外脑电图对癫痫诊断,当然是一个负责关键的检查,但是有些情况下有发作,但是发作它也有可能是高度怀疑,它是癫痫性的发作就是间歇发作,但是脑电图上可以正常表现出来,也就是说脑电图正常的情况下不能否认癫痫的这个诊断,一定要结合症状学也就是临床非常重要的。
    白彦君 吉林省脑科医院