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宋军福主任医师
心血管内科
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心包积液的症状

阅读:3.28w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

少量的心包积液没有什么症状,一般多了才会有症状,比如:早期可能表现为胸痛。有的时候甚至会发烧、呼吸困难、胸闷、憋气,当然有的还有其他的症状,比如:感觉到心慌、心悸、心跳加快等,有的可能还是有其他的这个方面的表现,比如:腹胀、胸痛放射到背上痛。有的人活动后感觉到喘气、上楼或做事后才会感觉到症状,所以心包积液症状根据个体状况是不一样的。

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    心包积液就指心脏脏层和壁层之间,出现纤维素性的或漏出液的液体,在心脏脏层和壁层之间出现的液体叫做心包积液。心包积液可有少量、中量或者大量的心包积液。少量的心包积液一般不需要治疗,但如果病人有造成心包积液的原因,比如:病毒性心包积液或感染性心包积液,或结核性心包积液,这还是需要治疗的,对于中等程度的心包积液,病人可能会出现呼吸困难,严重时可以出现端坐呼吸,那可能需要治疗病因,对于大量的心包积液则需要心包穿刺术,解除心脏的症状。
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    相比大家对心包积液比较陌生,我们的心脏它在外面有一层包裹心脏的膜,我们就把它称之为心包,心包是分为两层,一层叫作脏层,另外一层叫做壁层,脏层和壁层之间有一些液体,在一些因素的刺激下,液体会增多,就叫心包积液。
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    心包积液就是由于某种疾病导致心包面的液体增多了。因为心脏外面它是包了心包的,心包就是说它的靠到心脏里面就叫脏层心包,靠到外面就叫壁层新包,所以有的时候心包里面,正常人一般有15~20毫升的液体,它的液体主要是得到一个润滑作用,因为心脏它不停的跳动,心包对心脏也是一个保护作用,如果心包里面水增多了,就是说由于某种疾病导致心包积液增多了,所以这种情况一般叫做心包积液或心包炎。
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    心包积液要根据不同病因,对症治疗。第一、细菌感染炎症引起的,一般是消炎治疗。第二、结核性心包炎需要抗结核治疗,一般抗结核治疗一般是说要一年以上。第三、变态风湿免疫变态反应引起的,最主要是抗风湿、抗免疫变态反应的治疗,当然主要还是靠激素的全身的治疗。第四、如果是心功能不全要纠正心衰,纠正心功能。第五、如果是肿瘤性引起的,要抗肿瘤治疗、化疗或放疗。第六、如外伤引起的,首先肯定是要包扎缝合。第七、尿毒症引起的心包积液,要血透或者用利尿剂。第八、低蛋白血症、营养不良引起的。要补充白蛋白,提高营养支持。
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