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杨宁副主任中医师
康复医学科
郑州人民医院
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什么是完全性失语有哪些特点

阅读:3.39w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

完全性失语又称为混合性失语,是所有失语症类型中最严重的一种,表现为听 说 读 写,各种语言能力的全面缺失,患者病损面积治疗难度都比较大,且治疗效果较差,完全性失语患者也并不少见约占失语症患者总数的13.07%。
其特点为自发谈话,明显障碍,会主动发音,口语仅限于单音节 单词,语言刻板,系列语言无完成现象;听理解明显障碍,可学会少许非言语交流,复述明显障碍,以刻板单音或者是刻板短语复述;命名明显障碍,以课本性单音或者是刻板性短语完成命名;阅读理解完全不能或者是几乎完全不能;书写也是几乎完全不能,这种患者在临床上也有见到有时候最严重的患者会出现只会说一个词或者是两个词,甚至有见到患者只会说大 三 真,其他的都是一些很没有意义的单音节的词,这就是一个完全性失语

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    对于完全性失语症的病人,我们的训练就像教小孩子学说话一样,从头开始可以让患者发a的音再让患者说简单的单词比如说好 行等等。另外还可以通过一些图片,匹配看图这些方法来进行指导,再依次教患者双词音 单词 短语 短句直到长句。那么训练的时候,说话要与他的视觉刺激相结合,比如说我们说吃饭那么我们一定要把相应的饭菜的图片摆在患者面前,让患者的语言跟他的视觉刺激相结合。这样久而久之就能让患者语言功能慢慢得到恢复。对于不完全性失语的病人,由于这类患者他能够说一些简单的字词,但是他的表达并不流利说话比较费力,这个时候就需要我们耐心地去教,反反复复地去进行语言符号的刺激,来帮助患者重建语言功能。对于感觉性失语的病人,这类病人的治疗要比运动性失语的治疗更加难一点。这个时候我们要将语言与他的视觉刺激,包括手势语相结合进行训练,比如说我们让患者洗脸,我们将脸盘端在患者面前,然后放好手巾跟患者说洗脸。这个时候患者他并不一定理解你说的洗脸的意思,但是他可以通过他的视觉感知,通过面前的这些实物,慢慢就可以理解你是让他洗脸,从而主动进行洗脸的动作。另外我们还可以采取手势语的方法,来训练患者进行失语症,比如说让患者吃饭,我们就可以拿起筷子做一个吃饭的动作。同样患者他并不一定理解吃饭的意思,但是从他这个视觉感知上他可以慢慢就理解你是让他吃饭,这样他就会主动拿起筷子进行吃饭。对于混合性失语患者的训练,要比其他的失语患者的训练要更加难。这个时候我们就要将这个视觉刺激语言刺激,还有听觉刺激相结合来进行训练,比如说让患者穿毛衣我们要一边说穿毛衣让患者听,然后一边用手指着毛衣做出穿毛衣的动作,这样患者就可以通过语言,包括他的视觉,他的听觉来慢慢理解穿毛衣这个动作的意思,患者这样就会主动地进行穿毛衣这个动作的训练。
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