高血压脑出血常用的手术方式有哪些
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
高血压脑出血常用的手术方式有这几种：
一 大骨瓣开颅血肿清除术，主要是对于那些出血量大，患者出现生命危险的病人行大骨瓣开颅，并且去骨瓣减压，
二 小骨窗开颅血肿清除术，针对于那些出血量较少，生命体征平稳的患者，
三 血肿瞬吸引流术，针对于那些出血量较少，可以内科保守治疗的患者，
四 脑室外引流，针对于脑室出血者。
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高血压脑出血常用的手术方式有哪些
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- 高血压脑出血常用的手术方式，主要有以下几种：
1、是开颅血肿清除术，如果根据颅内压情况，可以考虑去除骨瓣或还纳骨瓣；
2、锥颅血肿穿刺引流术，对于血肿量不是太大，患者病人病情比较平稳，出血超过六小时，没有继续出血增多趋势的病人，可以采取锥颅血肿穿刺引流术；
3、内镜下颅内血肿清除术，对病人来说创伤比较小，无需开很大的骨瓣，但是可以达到一个视野很清晰的情况下清除颅内血肿，目前是处于逐渐发展的趋势。
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郭金光
冀中能源峰峰集团总医院
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高血压脑出血的手术方式怎么选择
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- 高血压脑出血常见的部位是基底节区，也就丘脑附近的出血，出血占到了70%，其次就是小脑的出血，小脑出血一般来说，出血量超过10毫升，就应该做手术，还有其他部位的出血：比如说脑干的出血、脑叶的出血，这些出血相对来说，比刚才那些就会更少一些；比如说基底节的出血，很容易引起病人出现这种偏瘫的症状；我们经常说的三偏：偏瘫、偏盲、偏感觉，这时候就是基底节出血的一个特征小脑的出血，往往病人可能发展比较快，可能会出现呼吸困难等等这些症状；脑干出血会明显表现为，病人出现这种生命体征的改变，比如说血压的不平稳、瞳孔的改变等等这些改变；比如说其他部位的出血，那就根据出血部位的不同，出血量的不同，而产生的症状也是不同的。
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别小华
西安市红会医院
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高血压脑出血的手术方式是怎样的
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- 很多病人来医院脑出血做CT需不需要做手术。做怎样的手术我们目前来说高血压脑出血如果出现瞳孔散大开颅清除血肿，去骨瓣减压，这是非常有必要的。很多病人可能出血量非常大但是因为他可能是年龄大的病人，全麻手术开颅手术无法耐受或者是脑萎缩代偿比较好，我们可以进行打眼去放个管子去引流血肿或者是一些年轻的病人，但是因为他出血量，小于30ml也完全可以进行打眼去解决。如果很多病人出血量再少一些临床症状不明显，我们完全可以保守治疗，这样的话我们见到这些病人都要根据具体的情况，由专业的临床医师判定采取如何的治疗方法。
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邢涛
聊城市脑科医院
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高血压脑出血患者如何选择手术方式
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- 高血压脑出血的手术方式选择主要是以根据患者脑出血的发生部位，患者的年龄段以及出血量大小，相应制定手术方案。如：患者出血量巨大，中线移位明显、有脑疝发生，大部分采取去骨瓣减压血肿清除术。对于一些血肿量巨大，中线暂时没有移位的患者可采用小骨窗直切口微创手术。还有一些特殊深在的部位，比如脑室系统出血，我们则采用钻孔引流微创手术。
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吴镝
锦州市中心医院
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什么是脑出血常用手术治疗方式有哪些
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- 脑出血俗称脑溢血，一般指的是自发性脑实质内的出血。以高血压为最常见的原因又被称为高血压性脑出血。脑出血的出血量一般在大脑半球超过30ml，小脑超过10ml就要考虑手术治疗了，手术治疗的方式有以下几种：
1.大骨瓣开颅血肿清除术：该手术方式虽然创伤较大，但具有血肿清除彻底、止血效果好。2.小骨窗开颅血肿清除术：小骨窗开颅适于血肿量中等，不需要去大骨瓣减压的病人。
3.立体定向引导下血肿清除或引流术：适用于脑干、丘脑等深部及重要功能区血肿、出血量不大，全身状况较差难以耐受手术和麻醉的患者。此手术要求在立体定向设备指引下，准确定位引流出血肿可促进功能恢复。该手术创伤小，定位精准，但需导航等定向设备。4.锥颅钻孔引流术：对于部分病人病情发展迅速，当地无条件开颅又来不及转运的病人，可急诊行锥颅钻孔引流术。对于高龄合并全身情况不佳病人，也可考虑此微创手术方式。
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王诚
贵阳市第二人民医院
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高血压脑出血手术的最佳时机
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- 高血压脑出血是临床上较常见的一种脑血管疾病，它占整个脑卒中人群的20%左右，临床上的特点是以起病急骤、病情变化迅速为特点。目前高血压脑出血的手术时机掌握，提倡超早期手术，如果患者入院后通过头CT复查，证明血肿量巨大，中线明显移位，患者生命体征不平稳，有脑疝发生的前兆，临床上马上会给予手术干预，术前要完善生化指标，包括剃头、血型、血交叉配血实验，然后心电血氧，包括插管等一系列检查完善，给予手术干预。
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吴镝
锦州市中心医院
