首页 > 视频 > 内科 > 消化内科

张超副主任医师
消化内科
西安市第三医院
预约挂号

食管胃底静脉曲张应该如何用药

阅读:3.60w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

食管胃底静脉曲张药物治疗的目的是降低患者的门脉高压,常用的药物是心得安(普奈洛尔),还有一些其他的非选择性β受体拮抗剂,降低门脉压。降低了门脉压以后,食管胃底静脉曲张程度可能会减轻,但也不是所有的患者都适合使用药物,比如患者的心率过慢、不适合使用非选择性的β受体拮抗剂的患者,就不能使用药物治疗,这时候可以选择其他的治疗方法,比如内镜或者手术治疗。

相关视频推荐
  • 食管胃底静脉曲张可以治愈吗 阅读:4.30w
    食管胃底静脉曲张是由于门脉高压而导致的食管和胃形成的曲张的静脉的一些表现,它能否治愈,要看原发病的情况。 如果是由于胰源性的门脉高压而导致的食管胃底的静脉曲张,这时候去除了原发病,减少了胰源性的梗阻,这时候食管胃底的静脉曲张是可以消失的。但是如果说病人是肝硬化引起来的,这时候也可以通过一些治疗的手段,使得食管胃静脉曲张消失,比如可以做内镜下的治疗,套扎、硬化等,或者做tips,这时候患者在短时间内的或者在一定时间内食管胃底静脉曲张可以消失,但是原发病只要存在,可能他会有新的食管胃底静脉曲张出现。
    张超 西安市第三医院
  • 食管胃底静脉曲张可能会造成哪些严重后果 阅读:3.64w
    食管胃底静脉曲张最严重的并发症就是破裂出血,患者食管胃底静脉曲张出血的时候,出血可能会比较大,而且比较迅猛,这时候病人会出现严重的低血压 或者低血容量性休克,甚至会影响患者的生命。所以,如果肝硬化的患者出现了黑便、呕血,要及时就诊,进行静脉输液、输血等治疗,包括一些积极的治疗,内镜手术等。
    张超 西安市第三医院
  • 如何预防食管胃底静脉曲张的大出血 阅读:3.09w
    想要预防食管胃底静脉曲张的大出血应注意: 1、要预防食管胃底静脉曲张的出现,一般情况下门脉高压症,大部分是由肝硬化而形成的。肝硬化在我国主要是由于病毒性肝炎,如:乙肝、慢性乙肝慢性化而导致的。所以,要及时的清除一些嗜肝的病毒,减少患者的肝硬化程度,这时可防止门脉高压症及食管胃底静脉曲张的出现。 2、已经得了食管胃底静脉曲张,预防它大出血,首先要选择一些药物,比如非选择性β受体拮抗剂,服用药物也可降低门脉压力,而减少食管胃底静脉曲张的出血。再就是可进行内镜的预防,得了胃底胃底静脉曲张,可以预防的进行对食管静脉曲张进行套扎、硬化,而减少患者大出血的风险。
    张超 西安市第三医院
  • 食管胃底静脉曲张的早期症状有哪些 阅读:4.15w
    肝硬化患者导致的门脉高压症可以出现食管胃底静脉曲张,患者在早期一般是没有症状的,有些时候出现症状,不是食管胃底静脉曲张的症状,而是一些门脉高压症的症状,比如患者会出现腹胀、腹泻等。 如果有重度的食管胃底静脉曲张,可能会出现一些症状,比如进食的时候出现哽咽感,这时候可能就是重度的静脉曲张,它堵塞食管腔,所以导致的一些临床症状,而早期一般是没有临床症状的。所以,如果出现上述症状,可以做一些胃镜或者腹部的CT检查,来判断是否有食管胃底静脉曲张。
    张超 西安市第三医院
  • 食管胃底静脉曲张应该如何做套扎术 阅读:4.25w
    门脉高压症患者会出现食管胃底静脉曲张,如果患者有既往出血或者为了一级预防,可以做食管静脉曲张的橡皮圈套扎术,而橡皮圈套扎术是通过内镜下,内镜的前端安装一个套扎的透明帽,上面有六-八个环的橡皮圈,通过旋转旋钮把橡皮圈通过透明帽,吸引静脉曲张以后,在基底部进行橡皮圈的套扎,一般情况下是一套套扎环,就可以解决患者的食管静脉曲张,但是要根据具体的情况,具体对待。有的病人,如果食管静脉曲张程度比较重,或者前端的食管静脉曲张,这个时候有些医生可能用到更多的环,比如用到两套套扎器可能达到14个环左右。
    张超 西安市第三医院
  • 食管胃底静脉曲张应该做哪些检查诊断 阅读:3.59w
    如果在做胃镜的检查过程中发现了食管胃底静脉曲张,还应该做以下检查: 腹部的CT,进行门脉成像,门脉成像结果可以显示食管胃底静脉曲张的来源、成因以及它的分流情况,也可以看到肝脏、胰腺等实质脏器是否存在病变,食管胃底静脉曲张的常见病因是肝硬化,通过腹部CT可以判断是否有肝硬化,如果得了肝硬化,可能进一步会查病毒性肝炎系列,看是否有乙肝、丙肝或者药物、酒精等引起的肝硬化。
    张超 西安市第三医院