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苗润琴主任医师
超声诊断科
山西省肿瘤医院
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超声造影在临床的应用有哪些

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超声造影在临床上应用非常普遍,最早的心脏声学造影技术自上世纪六十年代末,应用于临床以来发展很快,在诊断先天性心脏病方面的价值已得到了充分的肯定,其方法是将含有微泡的造影剂直接经外周静脉注入,抵达冠脉循环,来评价心肌微循环的。完整性的心肌灌注声学造影也逐渐的进入临床,由单纯定性诊断进入定量诊断阶段,声学造影在其它脏器,肝 肾、胰腺、甲状腺、乳腺等的临床应用中已经证实在肿瘤的检出和定性诊断中有着重要的意义。该技术对血管狭窄的诊断也发挥了较好的作用,对腹部外伤的损伤程度范围以及评价,评定的准确率非常高。除此之外,超声造影技术还在胃肠、前列腺、输卵管、卵巢、胆囊、脾脏等组织器官病变的诊断与鉴别诊断中具有非常重要的临床意义。

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    超声造影又称对比增强超声,目前普遍应用于临床的造影剂,生落为是良好的血池造影剂,具备良好的柔韧性以及稳固性,适合于低机械指数状态下的实时动态成像,造影机微泡直径小于八微米,平均直径二到六微米。超声造影剂通过弹丸式注射入血液后,改变了原有血液的成分,使其内部生阻抗值发生了改变,从而使血液内散射增强,提高了血液与周围组织间的对比,可以清晰实时动态显像,肿瘤的滋养血管以及血流灌注情况,而且还可以观察病灶组织的微循环情况,明确肿瘤的微血管结构特性,进而在微血管水平上对肿瘤的诊断有了医学影像学的理论依据,从而弥补了二维超声或彩色多普勒超声对微循环显示灵敏度低的不足。该技术已成为当今超声界最热门、最前沿的研究领域,在影像学发展史上有着里程碑式的意义,不少学者把超声造影看作是继B型超声,多普勒超声之后的超声医学技术领域的第三次革命。
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