如何确定甲状腺结节的良性和恶性

甲状腺良恶性结节临床处理不同对患者生存质量的影响和涉及的医疗花费也有显著差异，因此良恶性结节的确定也显得非常重要。

目前最常用且最可靠的方法是甲状腺细针穿刺活检，一般是在超声图像引导下进行抽出一些细胞，由病理专家分析抽出的细胞形态和分化度来确定结节，是否是良性还是恶性。需要指出的是细针穿刺活检查出有癌细胞可以百分之百肯定是甲状腺癌，如果没有检查出癌细胞，仍就有百分之五到十的可能性为癌。因为早期甲状腺癌中的滤泡癌无法利用细针穿刺在术前诊断出来，临床不能肯定就不是甲状腺癌。
临床上更为普遍常用且简单的评估甲状腺结节的方法是高分辨超声检查，可以根据结节是否界清包膜是否完整、有否点状钙化、血流是否丰富、有无局部淋巴结肿大等来判断是良性结节还是恶性结节，有经验的彩超大夫准确率可以达到80%以上。