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吕尤副主任医师
神经内科
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脑栓塞的溶栓药物有哪些

阅读:6.28w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药。脑栓塞的溶栓药物有以下几种:
1、链激酶(SK):本品是一种从C组溶血性链球菌产生的蛋白激酶提纯的制剂,现已可用基因工程制备。其作用是与纤溶酶原结合成复合物,裂解其560精氨酸及561缬氨酸肽链,形成纤溶酶而激活纤溶。
2、酰基纤溶酶原链激酶活化剂复合物(APSAC):现常用的复合物制剂是酰基纤溶酶原链激酶活化剂复合物(APSAC),酰基化的部位是在链激酶的丝氨酸酶区。APSAC不具活性,但注入血液后,在血栓的纤维蛋白上,酰基被水解,丝氨酸蛋白酶区暴露,激活纤溶酶原。
3、尿激酶(UK):临床上所用的尿激酶是从尿中提取,UK制品中含有高分子量UK(相对分子质量54000)及低分子量UK(相对分子量33000),后者能激活全身性纤溶的作用,容易引起出血。故质量高的UK制剂中高分子量的UK含量应在90%以上。
4、组织型纤溶酶原活化剂(t-PA):以往本品是从黑色素细胞瘤培养液中提取,产量很低。现已用基因工程大量制备,t-PA的优点是对纤维蛋白血栓有特异性的选择性溶栓作用,而全身性溶栓作用小,不会引起高纤维溶酶血症。

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