来月经的时候有血块，大部分是由于月经量多的原因，由于月经量增多，月经血中的溶血酶没有完全的和血液混合，所以就会出现血快。一般情况下月经量少的人大部分是没有血块，也有的人由于受凉引起，对中医来说，受凉后就会引起血瘀，也会出现凝血块的。
只要是月经量不多，来月经的时候出现少量的血块，是不需要担心的，也是一种正常的现象。有时候还可能会有少量的子宫内膜，来月经是每一个妇女都要经过的一种现象。
月经期出现血块是正常的，大多数人都有，只是血块多或者少的问题。 如果没有腹痛，月经血颜色和月经量都正常，就不需要担心。之所以出现血块，是因为子宫内膜脱落、排出，而形成，所谓的血块就是脱落的子宫内膜。 女性的月经形成就是子宫内膜周期性脱落导致，所以出现这个情况也不需要担心。可是有的女性有血块的同时，还有下腹部疼痛、月经血发黑这种情况，就有可能是子宫内膜炎或者是内分泌紊乱而导致，如果同时伴随这些情况，应该面诊医生，检查以后再治疗。
如果来月经都是血块，要考虑是否由于月经量过多，使月经血中的纤溶物质耗尽，而使血液出现了凝固。 月经过多可见于内分泌疾病，或者是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等对子宫造成的器质性病变，也有可能出现此类情况。 如果只是少量的血块，有可能是由于经血在生殖系统内蓄积时间较长，而出现了凝固的情况。此时可以通过B超、性激素检查等方式，了解有无病理性情况的发生。如果出现病理性的情况，可通过药物或者手术的方式进行治疗，以避免疾病对女性的生殖系统造成长期的影响。
来月经时出现少量黑色的血块，这是比较常见的现象，有可能是宫腔内淤血没有及时的排出来造成的，但如果血块较大、量较多，这就不正常了，这有可能月经过多，需要及时到医院做检查。 因为引起月经量增多的原因非常多，常见的有内分泌失调、还有子宫腺肌病、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，都可能会造成月经量增多，来月经时出现大量的血块，所以必须要及时的进行治疗，时间长了就有可能会造成贫血。 如果是内分泌失调应，需要调整内分泌，促排卵治疗，如果是由于子宫肌瘤引起的，需要做手术治疗。
月经来有血块分为生理性因素和病理性因素。 1、生理性因素，多由于月经出血在宫腔或阴道内蓄积的时间较长，而出现凝固的现象。大多数的月经期出血，由于血液中的抗纤溶物质会使血液无法凝固。 2、病理性因素，尤其是各种疾病导致月经量增多时，可能其中的抗纤溶物质耗尽，而导致血液凝固。常见的有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜病变等所导致的有血块，可以通过B超检查进一步分辨。当月经来临后有血块，B超检查无异常，出血量无明显增多，行经期无明显延长，则通常认为是正常的生理性现象。
月经有黑色血块，不一定是出现了病理性的情况。血块黑色是由于血液被空气氧化，出现了颜色的加深，此时可以通过对月经的行经时间以及月经量先进行了解。 正常女性的月经的行经时间在3~7天，月经量一般在5~80毫升之间，只要在此阶段单纯的月经黑色血块，大多不是病理性的情况。 月经血的颜色不是判断是否有妇科疾病的依据，但是如果行经时间延长或者缩短、出血量增多或者减少，可以通过性激素检查B超检查的方式，了解有无性激素分泌异常或者是子宫的器质性病变而导致的月经异常情况的发生。
来月经的时候有大血块，像肉一样，这是不正常的现象，这有可能是月经过多或者是子宫内膜增厚，也有可能是在不知道怀孕的情况下出现了不全流产，必须尽快到医院去做检查。因为这种现象有可能会在短期内出现贫血。 可以到医院去做B超检查，如果宫腔内还有组织，需要尽快清宫，清宫后很快就会止血，并且将清出来的宫腔内组织送病理，就可以明确出血的原因。此外，在这个时候有要注意补血，因为出血比较急的，有可能会出现头晕、乏力的现象，及早进行补血，就可以改变这些症状。
