怀孕期间很多药的使用都需谨慎,如我们治疗青春痘常用的维甲酸药物和口服药物都不建议怀孕期间使用,我们只能选择尽量安全的外用药物,如红霉素软膏、克林霉素凝胶等。这些在怀孕期间是可以使用,但是红霉素软膏,因为它的耐药率特别高,不建议作为首选,那么对于特别严重,在使用这些外用药控制不好,一定要口服药,那么可以考虑口服,大环内酯类的药物,像红梅素那么这个药,相对来讲比较安全,但是我们一般建议还是以外用药为主,尽量选择安全。
湿疹的常见症状是多形性损害,红斑、丘疹、水泡、糜烂渗液这是湿疹最基本的表现,当然它还伴有剧烈瘙痒,瘙痒也是它的重要表现,当然有些严重的它可能还会引起血里面的撕穿性粒细胞的增多,所以说你查血里面酸性粒细胞是可以增多的,因为它表现就是说有些比较轻的,可能局限在某一个部位的,比如说我们称为手部湿疹,手上的湿疹那么也有一些湿疹的表现,像钱币状的一个个圆的,那我们称为钱币状的湿疹,觉得它的表现也是多种多样的,当然还有一些和接触关系有关系的,比如说我们腰带上面有金属的,在肚脐眼周围出现,这种话我们称为接触性皮炎,像这些都是属于湿疹的这个范畴,当然还有像我们的脂溢性皮炎,头面部胸背部,皮脂溢出部,如果出现红斑鳞屑比较油腻这种称为脂溢性皮炎,实际上也是属于皮炎湿疹的一种,总之湿疹的基本表现,它就是出现红斑、丘疹、水泡、糜烂渗液,伴有剧烈瘙痒。
湿疹主要是瘙痒,它对身体健康,对我们的生活质量影响比较大,再一个湿疹有时间也会激发一些细菌感染,那么也会出现一些其他影响,其他的反应,它是一些疾病的一些表现,它对整个身体影响不大,就单纯的皮肤脂质来讲,主要还看湿疹是出现在哪种情况,这才是最关键的,总的来讲它搔痒是它一个最主要的影响,其他可能是因人而异,不同的情况。
现在没有任何一个口服药或者增剂是绝对能减少复发的,只是它有一些辅助的作用,就是我们讲到的肌注注干扰素可能会有一定的帮助,但是我们在日常的临床工作中并没有做一个常规选择,因为它作用是非常有限的,那么从治疗预防复发来在讲是尽量彻底治疗,尽量把我们肉眼所见的,能看到的所有的疣体尽量去除干净,这个是最关键的,其次有一些哑铃状感染,可能我们肉眼看不到这种,可以考虑光动力治疗,光动力治疗除了对肉眼可见的疣体外,对我们肉眼看不到的一些亚临床的感染的部位也是有治疗作用的,因为它对这种看不到的亚临床感染的这些部位有治疗作用,所以说可以最大限度的,减少复发,所以不管怎么说,治疗最关键的,预防复发最关键的还是彻底治疗,规范的治疗,发现疣体及时的治疗。
尖锐湿疣都是可以治好的,只是具体到每一个人无法确定多久能好,治疗几次能好,大多数情况下治疗两三次很多就能好了,但也有些人治疗一次就完全好的,还有些人可能次数更多,更容易复发,具体到每一个人来讲,我们是无法去预测的,但是只要坚持规范的治疗,都是可以完全好的。
灰指甲从我们最直观的看,可能主要是美观上的问题,因为感染了真菌感染,出现甲癣,那么指甲会增厚变得浑浊,那么会出现一些这个甲癣,变得粗糙不平,首先看着不好看,这是可能大家最常见的一个感受,那么实际上从一般外观上的改变以外,有些因为指甲的一些变形等等,也可能会引起像甲沟炎,激发细菌感染这些都是有可能的,当然刚才讲了就是除了指甲以外,它事实上还可以传染的,既可以传染给自己引起其他部位的一个真菌感染,也可以传染给其他人,所以说它还是有一定的危害的。
实质上他是关系非常密切的,因为足癣和灰指甲都是由皮肤癣菌感染引起的,当然灰指甲也可能有其他的真菌,但是大多数还是皮肤全菌感染引起的,如果我们有足癣,那么足癣是可以传染引起灰指甲,同样的如果我们有灰指甲,那么灰指甲也可以传染引起足癣,所以如果我们要治疗一定要同时治疗,如果单纯只治疗足癣,那么灰指甲可能又会传回来,而且灰指甲好不了,那么脚癣随时都有可能再次感染和复发,这就是为什么要同时治疗的原因,当然灰指甲也可以是由脚癣,就是老百姓叫的脚气感染引起的,总之这两个病是可以相互传染的,所以单治一个另外一个如果没好的话,他可能又会互相传染,所以说要治疗,一定要同时进行治疗。