儿童糖尿病不能治愈。 儿童糖尿病由于发生在儿童时期,所以它具有儿童的特点,比如Ⅰ型糖尿病好发于儿童青少年时期,所以从目前医疗的情况来看,儿童Ⅰ型糖尿病体内的胰岛细胞大量破坏,导致胰岛素绝对缺乏,所以这时候胰岛素注射是维持儿童生命的重要因素。其次随着年龄的增长,儿童摄入高热量饮食,以及运动的减少,儿童也会出现Ⅱ型糖尿病,也可以通过早期干预,现在研究发现早期Ⅱ型糖尿病也可以用胰岛素治疗,诱导机体出现类似于蜜月期,这样也可以通过注射胰岛素短期注射,比如两周胰岛素的注射,可以使血糖长期稳定控制,不需要服用药物。还有些较成人晚发现的糖尿病,本质上也是Ⅰ型糖尿病,所以要做特殊抗体的监测,早期给予诊断。 总体来说,儿童糖尿病目前还不能够完全治愈,所以在早期就要树立健康正确的生活方式,比如适度运动,减少学习压力,同时要增加营养物质的摄入,避免高热量的饮食,只有这样才能够使糖尿病,不至于发展到糖尿病的水平。
糖尿病中的尿有些含有糖。 最早发现尿液当中含有糖分的疾病叫做糖尿病。尿液当中含有糖分,其它的相关疾病也会导致,现代诊断糖尿病还是以血糖作为最客观特异的指标,因为糖尿病这个名称沿袭下来,所以就称为糖尿病。 糖尿病里面有一个叫肾糖阈,也就是当血糖超过超过肾脏对糖分重吸收的能力,这时候尿液当中才会出现糖分。当有些患者出现肾脏动脉硬化,或者其他肾脏病变的时候,尿液也可能不出现糖分,而当一些孕妇在怀孕的时候,肾糖阈也会降低。 当血糖达到8.9-10mmol/L的时候,尿液当中也会出现糖分。所以糖尿病患者当中,尿液监测血糖也是常见的方法之一。糖尿病患者当中的尿中有糖比正常人的糖分更多,但仅仅是作为参考的标准,要结合患者具体的情况来进行尿糖的判断。
糖尿病患者出现水肿,应该早期明确病因,对症治疗才能够有效早期的防止糖尿病水肿,造成的危害。 水肿的原因很多,往往和心脏、肝脏、肾脏,以及内分泌密切相关。糖尿病患者最常见的并发症是肾脏损害,一旦出现肾脏损害,糖尿病晨起以后会出现眼睑和颜面的水肿,这种水肿是糖尿病导致肾脏损害所引起。所以糖尿病患者肾脏损害出现水肿,应该让患者多卧床休息,因为卧床状态下会促进利尿激素的分泌,水液排出。第二个就是要减少盐分的摄入,一般糖尿病肾病的早期,每天盐的摄入最好能够控制在两克左右,一定不要超过六克,否则就会加重肾脏损害,导致水钠储留,水肿的加重。其次要多吃精蛋白的食品,减少植物蛋白的摄入,只有这样才能够减少对肾脏的损害,减轻水肿。 如果一旦诊断明确出现比较明显的水肿,可以通过食疗,比如冬瓜、西瓜皮来进行利水消肿,同时还可以用利尿药,把多余的水来排出来,多余的水排出之后,可以减轻心脏的负担。糖尿病患者出现水肿,应该早期明确病因,对症治疗,才能够有效早期的防止糖尿病水肿造成的危害。
二甲双胍治疗糖尿病有明确的效果。 二甲双胍作为在临床指南单药一线推荐,或者叫优先推荐的口服降糖药物,在糖尿病的治疗中发挥着非常重要的基石般的作用。二甲双胍具有服用方便,疗效确切,价格低廉,而且有确切的降糖效果,具体降糖在不同人群当中会有差异,但是总体的降糖能够达到持续稳定降糖的实际效果。 如果单药二甲双胍治疗,就可以使初发糖尿病患者大约40%以上的人,稳定血糖控制达到三年以上,同时二甲双胍还能够改善机体的代谢情况。新的研究发现二甲双胍还能够通过肌肉对糖分的吸收,来优化血糖的控制,同时可以减轻体重,还可以增加机体对胰岛素的敏感性。同时新的研究发现,二甲双胍还能够有效的改善肠道菌群,还能够改善我们对尼古丁的依赖起到延年益寿的作用。 二甲双胍在糖尿病患者当中的降糖,以及对相关代谢症状和并发症的改善,都发挥着非常重要的作用,但是二甲双胍对部分人群,也有一定的胃肠道刺激,有些人吃过以后会有恶心欲呕,还有一些患者会出现轻度的腹泻腹痛症状,也阻碍了二甲双胍的使用。对这部分人群可以通过换用其他药物,或者减少二甲双胍的使用,或者通过进食之后,用二甲双胍来减轻相关的症状。
糖尿病会引起视网膜病变和肾脏损害等并发症。 糖尿病是低度炎症的全身血管病变,所以它的并发症主要是以血管损伤为主。一般把它分为大血管病变和微血管病变,糖尿病最有特征的病变是微血管病变,其中主要有糖尿病的视网膜病变和糖尿病的肾脏损害。很多糖尿病患者早期就会出现微量蛋白尿,以及糖尿病视网膜的病变,甚至导致慢性肾脏损伤,以及即发展为肾功能的衰竭,视网膜病变也会直接导致我们的失明,所以早期往往会出现微血管病变。 另外,糖尿病的并发症还有大血管病变,大血管病变主要和脑血管、心脏病变,以及外周血管病变有关。在脑血管病变当中,主要有腔隙性的脑梗死,还有大的血管相关病变,以及糖尿病的冠心病,下肢血管病变,包括闭塞性的脉管炎等都是糖尿病主要的大血管并发症。这些并发症严重的影响患者的生活质量,会使患者的平均寿命,预期寿命都有明显的减少,所以有效地预防糖尿病的并发症是临床急需解决的问题。
糖尿病患者监测的方法很多,比如静脉抽血、末梢血的血糖监测等。 末梢血的血糖监测,往往是用无名指进行采血,这个也被称为自我血糖的监测,测的是末梢血糖,它具有快速显示、迅速反应血糖的作用。 静脉采血非常准确客观,能够作为诊断主要监测方法。随着科学的进步,现在也有很多监测血糖,通过感应体液来换算成血糖,进行有效的血糖监测。另外也有通过尿糖监测,人体有一个肾糖阈,当血糖超过8.9到10mmol/L的时候,正常人的肾脏就会露出糖分,所以通过尿糖也可以来初步推断血糖的水平。 通过以上分析,诊断糖尿病主要监测血糖的方法是静脉采血,需要到医院来进行血糖监测,在家里面要观察血糖变化,可以采用的末梢血糖监测,同时也可以在医院里面采用连续动态血糖监测都可以很好的反映血糖代谢情况,建议在医生指导下有效的开展血糖监测,也是防止并发症控制好血糖非常有效的途径。
严格意义上来说,糖尿病治疗并没有最佳的方法。 糖尿病最佳的方法就是个体化的具体治疗,根据患者的病程年龄,以及血糖控制的水平,以及患者并发症的相关情况,结合患者以及家属,对糖尿病治疗的要求,以及对患者预期寿命的评估,制定个体化的治疗方案。 如果出现胰岛功能的减退和胰岛ß细胞功能的衰竭,现代治疗当中,以胰岛素为主要治疗方案,非常符合临床实际。同时二甲双胍经过几十年的治疗,也被指南推荐作为单药的首选药物。 二甲双胍还能够改善糖尿病相关的并发症,有些新的药物通过改善肠道菌群,针对糖尿病的治疗,也获得了非常好的疗效。当然所有的治疗,都应该建立在良好的生活方式基础上,比如饮食控制。现在又叫医学营养治疗,就是通过平衡膳食,有效的能量的补充,来改善糖尿病患者糖代谢状态,这也是非常好的治疗知识。 有效合理的运动也是非常好的生活方式,所以糖尿病最佳的治疗,就是个体化的综合治疗。
临床上有很多药物,可能会对癫痫的发作,具体有以下几类: 一、常见的抗精神病药物,比如氯丙嗪、氯氮平、长期大量使用可能会诱发癫痫的发生。 二、抗抑郁药物,很多抗抑郁药物有诱发癫痫的风险。 三、抗癫痫药物本身,不规范的使用抗癫痫药物,或者过量使用抗癫痫药物,或者多种抗癫痫药物进行联合运用,它可能会诱发癫痫的发作。 四、长期使用抗癫痫药物的过程中,如果一旦突然停药,它可能会诱发癫痫的发作。 五、经常用的抗生素,可能有诱发癫痫的风险,比如青霉素类,喹诺酮类的药物可能会诱发癫痫的发作。 六、激素类的药物,比如常用的糖皮质激素,它有诱发癫痫的风险。 七、有些病人在使用胰岛素或者说甲状腺素,在长期使用的过程中间,也有诱发癫痫的风险。
严格意义上来说,糖尿病是遗传背景的相关疾病。按照现代的分类,糖尿病分为四型,其中Ⅱ型糖尿病和遗传密切相关。现代研究发现父母双方有一方有糖尿病,子女得糖尿病的患病风险,可以达到接近20%到25%;父母双方有糖尿病,子女糖尿病的患病率可以达到接近50%;孪生的兄弟或者姐妹,糖尿病共同患病率也可以超过50%,这都充分证明糖尿病是具有遗传特征的疾病。 糖尿病还呈现出家族集聚的现象,就是在家族中糖尿病的患病年龄逐渐变得年轻,这里也有遗传背景的特征在里面,同时糖尿病患者现在已经发现易患糖尿病的易感基因,也是呈现遗传的特点,所以这样早期了解遗传特征,有助于对糖尿病患者进行早期的筛查和识别。 母系遗传的糖尿病也显示出糖尿病独特的遗传特征,比如线粒体糖尿病就是外婆母亲和女儿往往是母系遗传,也显示了遗传的重要特征,所以糖尿病是有遗传特征。