肺热咳嗽和肺寒咳嗽实际上是两种病理属性。肺寒咳嗽,它发生的病因和病机主要是两方面:一个是外感风寒或者是寒湿之邪侵;再一个就是内伤,内伤咳嗽是长期的饮食不节、恣食生冷或者环境久处潮湿,再有就是素体肺气虚脾阳虚、素体阳虚之体导致寒痰的产生。肺热咳嗽是感受风热之邪、暑热之邪、内伤饮食或者性情急躁,导致肝气郁滞化火、炼液成痰、痰热蕴肺或者素体阳气旺盛。
预防痛风的发作就是减少关节肾脏损害,减少心脑血管危险因素的重要的方面,痛风的发作家族遗传是不可改变的,生活方式的改变是很重要的,最主要的就是饮食因素,饮食首先是戒酒;水分减少可以导致血尿酸水平的增高,造成痛风;痛风的病人多数有其它代谢的紊乱,比如高血压、高血糖、高血脂都是由于体重超重,或者肥胖导致的,控制体重也是很重要的一方面,控制体重要控制总热能的摄入,配合合理的运动,才可以保持理想的体重。
是视情况而定的,比方说有的患者他只是轻度的糜烂,他可能跟昨天晚上饮酒了,昨天晚上吃辣椒,这些因素的刺激有关。而且慢性萎缩性胃炎伴糜烂,它临床表现的症状,也没有什么特异性,它可以表现出上腹部胀满疼痛、嗳气、早饱可以有同样的症状。另外一方面有一部分伴糜烂,也可以是情绪刺激也可以出现胃黏膜伴糜烂。这时候我们都不用害怕,我们一方面就是嘱咐患者注意饮食,合理饮食,另外避免不良情绪的刺激,这些是会很快的好了的。
甲状腺功能亢进症是由于循环血液中的甲状激素水平增高,作用于全身各个系统,出现全身各个系统的兴奋性增强和代谢亢进的一种表现,可以影响到多个系统。最常见的呼吸系统可以会出现颈部的异物感,颈部的压迫感,消化系统可以见到多食易饥、腹泻、体重下降、心血管系统可以会出现心悸、气短、活动加重,还有就是心律失常、心衰等等。
咳嗽的发生从它的病因来讲主要有两大方面,一个是外感因素,一个是内伤。外感因素有风寒暑湿燥火、六淫之邪,侵袭肺胃导致肺失宣肃,肺气上逆作咳。内伤咳嗽主要是由于饮食、情志、劳倦所伤导致肺脾功能失调,其临床症型主要有痰湿蕴肺、痰热蕴肺、肝气犯肺等。
多发性的胃息肉指的是数量,不是它的性质,一个息肉叫单发的息肉,两个或者两个以上的息肉就叫多发性的息肉,是指的数量而不是指它的性质,一个息肉、两个息肉、三个息肉,实际上治疗的方法和手段是一样的,并不是说单发的就怎么样治疗,多发的就怎么样治疗,治疗的方法和手段都一样,一个和十个都一样,都是在镜下治疗,我们医院参与的就是镜下用射频的方法有射频消融,有射频的套切可以做EM2治疗,如果是过大的息肉,比方说息肉很大,可以做EM2套切,套切完了以后如果是创伤面比较大,可以做钛夹的缝合,防止创面过大引起的出血带来更多的问题。现在治疗已经做的很多了,不管息肉的大小多少,镜下治疗已经有很成熟的经验,很熟练的手段和熟练的方法治疗,大的创面也不可怕可以做镜下钛夹的缝合等是过去我们不敢做的一些镜下治疗,现在开展的也非常好。
痛风和类风湿性关节炎都是属于影响到关节,出现关节症状的疾病,但发作有不同的特点,痛风是一种代谢性的疾病,发病主要是在遗传和环境因素共同作用的结果,主要发生于男性,男女性别的比例是15:1。而类风湿性关节炎是一种免疫性的疾病,多与其它的免疫性紊乱的疾病是并存的,性别差异不是那么明显,发作的时候,关节的表现也不一样。
痛风急性发作期,局部的红肿热痛,热敷以后可以使毛细血管扩张,从而加重水肿加重炎性反应,所以热敷肯定是不行的。但是用冷敷以后使血管收缩,疼痛可以缓解。也带来一个问题,冷敷以后属于局部温度的下降血管的收缩,会使尿酸结晶沉积增多,所以这个时候也要尽量避免,最好的方法就是多喝水,然后把脚抬高。
中医治疗慢性肾炎需要结合症状、舌苔、脉象等来进行正确的辨证施治处方用药。临床上一定要避免口服不明成分的中成药。常用的中成药有六味地黄丸、精贵肾气丸、肾炎康复片、金水宝胶囊、百灵胶囊等等,而临床上常用的中药饮片根据不同的症状可以选择以下几类:第一、是健脾益气类的中药;第二、就是滋阴补肾类的中药;第三类还有温补肾阳的药。在临床上针对有合并的湿热、瘀血还要选择一些清热解毒类的中药。
中医辨证施治,主要是个体化治疗,同样是一个病可以分成若干的证型,常见的是肝胃不和型、饮食停滞型、脾胃虚弱型、阴虚火旺型等。暴饮暴食引起的脾胃湿热症,用清利中焦湿热的方法治疗;由于情志的原因,肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。中医只要辨证准确,比方常用的方剂,举个例子,清利湿热中焦湿热可以用泻心汤,用承气汤这些方子,治疗胃食管反流病,肝胃不和型,用疏肝和胃的方法去治疗,比方用柴胡疏肝散,小柴胡汤平胃散或者,加旋复花代赭石汤,乌贝散等去治疗,如果是中焦的气虚,脾胃虚弱,可以用香砂六君子汤二陈汤,这些方法配合旋复花代赭石汤,乌贝散这些中药,既能起到辨证施治,治病求本的目的,又能够控制反流,控制胃酸,这样就是标本兼治,从而使胃食管反流病得到根本的治疗,不仅仅是症状得到了改善。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,从而获得更加远期的疗效,特别有些病人,比方既有胃食管反流病,同时又有腹胀又有便秘,中医说伴有腑气的不通,这种病人在降胃气的同时,也要通腑气,就能有更好的疗效。