对于呼吸衰竭的病人在家,一个是要低流量的这个吸氧,这是第一方面,我们刚才说到的,第二个方面就是要,活动还是要尽量的慢,因为很多病人在活动以后,都会有喘憋的情况,不论是心功能不全,还是慢性支气管炎,都会由于活动以后,出现这个喘憋,当然说有一些坏习惯,比如说吸烟的这些习惯,不论是对这个心衰也好,还是对慢性支气管炎也好,我们都要戒掉,都要戒掉这种吸烟,因为这个吸烟对这个心脏,包括肺功能,都是没有任何好处的,那么如果有条件,我们还可以比如说对于这个,慢性支气管的病人,在冬天的时候,及早的进行供暖,因为寒冷对于这个心衰也好,对于慢性支气管炎也好,都是一个非常重要的,一个诱发因素,它会诱发这种呼吸衰竭的出现,那么还有一个,就是特别是对于,二型呼吸衰竭的病人,我们要勤这个,可以勤做一些雾化,做一个排痰,这些情况我们要注意,因为痰液的堵塞支气管,也会诱发这种呼吸衰竭的出现,甚至有些重的病人,它从医院回来以后,可能就需要,无创呼吸机的持续支持,也就是说他在家,可能需要带一个无创呼吸机,那么这些,也可以根据医院的这个要求,或者说根据病人的情况,到这个外面去购买,这种无创呼吸机,那么对于改善病人的生活质量,也都是非常有帮助的。
我们也是通过一些检查的方法,比如说我们看病人的瞳孔,瞳孔的反应,是不是两个瞳孔一样大,对光的反应是不是灵敏,我们来判断病人的颅内的压力,是不是很高。甚至我们还要做,脑积液的一些检查,看看颅内是不是有水肿,是不是脑积液有出血,我们还要做一些CT的检查。看看颅内的水肿的大小,那么有时候 如果水肿过大,我们还要进行开窗减压,就是我们要把,颅骨的骨瓣去一点,这是为了给里头的这个水肿,腾出一定的空间,防止它压迫这个脑组织,进入枕骨大孔,因为进入枕骨大孔以后。病人基本上,这个转 转过来的可能性很小,很多病人就一下,呼吸心跳就骤停了 由于它是,中枢司令部的原因造成的 ,你再进行心肺复苏也好,再进行治疗也好,就效果非常非常的差,在我们颅脑外伤当中,最害怕的 就是出现脑疝。所以我们在很多的情况下,都要预先进行了一些,去骨瓣手术,给他们腾出一些空间来,让 甚至有些驱动量还很大,甚至让他一旦有脑水肿,让它往外肿 别往里压迫,那么等到这个水肿退了以后,然后我们再进行这个,比如说一些这个,合金的一些材料的一些覆盖。
一般认为,在临床中使用的急救药物主要用于在临床中的紧急情况下使用。这也是为什么很多医院都设有急救药物目录的主要原因。比如说硝酸甘油这类药物,是在患者出现心绞痛急性发作的时候,紧急含服,缓解这种急症,因此平时不适合用这类药物。
日常生活中,我们难免会遇到喝酒的情况。此时千万要注意不要拼酒。过度饮酒将造成酒精中毒,对身体健康造成严重伤害,比如肝的损伤,意识不清楚、行为等方面的障碍。因此平时聚会千万不要饮酒过量,控制饮酒的次数和数量。
还有一部分人,来了以后大量的呕血。不是因为胃黏膜的损害,是因为你剧烈呕吐以后,把胃黏膜撕裂了,我们临床上也不少见。最后一做胃镜,证实不是胃溃疡出血,不是胃黏膜糜烂出血,而是整个胃的喷门撕裂,这个就跟你剧烈的呕吐有关系。我们都知道醉酒的时候,呕吐的那个程度,不是说轻度肠胃炎这种呕吐,它的程度是非常剧烈的。所以这个时候对黏膜的这个冲击力也是非常强的,这就是我们整个酒精中毒所常见的一些症状。包括我们的一些表现和我们临床的一些处理情况,那对于我们临床的医生来讲,在你到达医院以后治疗的过程中,除了我刚才说的进行洗胃以外,还要积极的补液,在补液的同时;第一、因为你饮酒以后,剧烈的呕吐会造成体液的丧失;甚至有一部分会出现严重的一些电解质紊乱、低钾血症等等。
服用降压药的误区,认为降压药应该换着不同的种类吃,不能长期服用一种药物,这种观点是不正确的。广大群众认为,我长期吃一种药,是不是会引起药物在体内的一个堆积,那之后这个药是不是没作用了,这种观点是错误的,因为药是吃进排出的。
临床药师指导的好处是什么?临床药师门诊的用药指导主要分为以下几个方面,第一个方面就是患者的基础疾病多,用药特别多,我们会对他进行梳理。第二方面就是患者使用的药物是和自身基因相关的,比如像华法林或者是氯吡格雷等药物在使用的过程中要经过检测。