第一体格检查,如果体格检查发现腹部包块、腹水,同时又能排除消化道疾病,尤其一些消化道的肿瘤,就要高度怀疑卵巢癌;第二血液学检查,血液学检查如果发现,肿瘤标志物CA125异常升高,这是卵巢癌早期诊断的一个主要诊断线索;第三影像学检查,如果盆腔、腹部的超声 ,CT 磁共振等检查结果提示占位性病变,这是临床诊断的一个重要依据;第四如果要确诊卵巢癌必须依靠病理诊断,如果腹水中发现卵巢癌细胞穿刺活检,或手术切除病理诊断卵巢癌,那么就可以确诊卵巢,总之如果要诊断检查出卵巢癌,必须依靠体格检查、血液学检查、影像学检查以及病理诊断。
答案是否定的,早期宫颈癌是指临床分期为Ⅰ期或ⅡA期的宫颈癌,子宫切除术、附件切除术加全盆腔清扫术,是早期宫颈癌的一个常规治疗,但并非唯一选择对于年轻的女性患者,可以选择子宫锥形切除术根治性宫颈切除术,这些手术都能避免切除全子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利,此外早期的宫颈癌,还可以通过放疗也就是不手术的办法达到治愈,其疗效和手术切除的治疗疗效是相当的。
第一种植性转移,癌肿突破卵巢包膜形成大量的结节状,或乳头状的转移癌扩散至腹腔盆腔各处,可触及腹部包块并形成大量腹水,这是卵巢癌扩散后最主要的症状;第二血行转移,也就是卵巢癌远处转移的部位,主要是肝脏、胸膜和肺,分别可以引起腹胀、胸闷、咳嗽等症状;第三直接蔓延,卵巢癌也可以直接浸润局部的器官,比如子宫壁、层腹膜、结肠小肠等,分别可出现阴道出血、腹部包块、便血、黑便、肠梗阻等症状;第四淋巴结转移,这也是卵巢癌常见的扩展方式,通常可转移至腹主动脉旁淋巴结,也可转移至腹股沟淋巴结,如果出现淋巴道压迫,还可以出现双下肢水肿。
乳腺癌的基因检测它的意义主要有三个:第一预测风险、评估预后,根据风险指数为术后是否需要辅助化疗提供重要的依据;第二指导个体化的治疗,比如her-2阳性需要给予曲妥珠单抗赫赛汀,或者拉帕替尼来进行靶向治疗;第三遗传易感性的评估,比如BRCA1/BRCA2的突变,有家族易感性,治疗时可以联合PARP抑制剂、奥拉帕尼能够提高疗效。
目前来说卵巢确切的病,尚不清楚,它的原因很多现有的研究已经证明,对于不孕不孕、月经初潮早,或月经绝经晚、肥胖、家族史可增加卵巢癌的风险,需要强调是有BRCA1/BRCA2突变的人,患卵巢癌的几率明显增加,对于有有BRCA1/BRCA2突变的人要定期复查,同时可以进行一些预防性的治疗,比如进行预防性的双乳切除,或预防性的双侧卵巢切除术。
实际上没有卵巢癌抗原之说,应该指的是卵巢癌主要的肿瘤标记物CA125,CA125升高最常见的原因是卵巢癌,但也有可能是其他良性疾病或者炎症,比如卵巢的巧克力囊肿破裂、子宫内膜异位、肝硬化、腹膜炎症、结核或盆腔炎等,所以如果抽血发现CA125升高,切莫惊慌一定要到专科咨询并进一步检查,总之 CA125升高的原因很多,虽然卵巢癌是主要的原因,也有其他的良性疾病甚至炎症也可以引起CA125升高,所以CA125的升高并不等同于卵巢癌。
目前来说卵巢癌的筛查还没有统一的规范,但是通常我们来早期诊断筛查的方法,有以下两种,第一首先要提高自我防癌意识,对有生育史的女性,尤其是绝经的女性,要定期进行妇科检查;第二肿瘤标志物CA125,联合盆腔/阴式超声检查,是卵巢癌筛查目前最有效的方法,它的优点是简单无创,缺点是会出现一定的假阴性和假阳性,如果筛查发现CA125明显升高,同时超声检查发现附件区的一个占位性病变,尤其是一些囊实性的一些病变,一定要高度怀疑卵巢癌,一定要到妇科或者肿瘤科及时进行诊治。