在日常生活当中一谈起炎症,大家可能都觉得一旦发炎就要吃抗生素,其实这个概念是错误的,在急性鼻炎的早期多半是病毒感染造成的,所以它不伴发细菌的感染,这样的话就不需要进行抗生素的治疗。那么在急性鼻炎伴有细菌感染以后也就上感以后造成发烧细菌感染的时候,我们可能在一部分病人当中选择抗生素治疗,根据他血中白细胞升高的程度来选择抗生素,急性鼻炎我们通常都采取鼻部的用药——消水肿,改善通气。鼻喷的一些局部的激素来尽快的恢复鼻部的炎症情况。慢性鼻炎是不需要抗生素治疗的,所以不是说只要是炎症就需要抗生素,在临床上或在日常生活当中我们大家要认识到这一点不是所有的炎症,都是需要抗生素治疗的。
阻鼾器的器械主要的治疗鼾症的原理,就是在睡眠的时候,把下颌向前拉伸,也就是让下齿兜住上齿这样一个状态,目的就是把舌根跟咽后壁气道的距离加宽,使呼吸过程当中舌后坠造成的这种鼾症,来进行减轻甚至治疗的作用,所以阻鼾器适合于这一类的病人,就是在舌根肥大,舌后坠造成的这种情况;还有一部分小下颌的病人,会出现舌后坠,舌根肥大的时候,可以采用阻鼾器的方法来治疗,但是其他部位原因,阻塞造成的这种鼾症,是不适合阻鼾器来治疗的,所以在临床上一定要注意。当然阻鼾器治疗还有它的一个缺点,就是在用了阻鼾器以后,第二天早上睡眠的病人,会出现啮合关节的疼痛,牙齿不适等症状,所以在临床选择的时候,还是要选好适应证的。
鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎两种。慢性鼻炎当中又分为慢性肥厚性的鼻炎、单纯性的鼻炎、萎缩性的鼻炎、药物性的鼻炎。肥厚性的鼻炎通常是通过药物治疗的时候,我们治疗效果是不好的,主要就是因为他鼻部的黏膜已经增生肥厚对药物治疗已经不敏感了,这个时候我们可以通过采取其他方式的干预,比如说我们做一些叫做射频消融的方法对肥厚的黏膜进行微创的射频消融,如果出现鼻甲骨的中线移位我们还可以通过这种方法对于鼻甲骨进行外移的方法对鼻部的气道进行扩充扩展,这些都是比较微创的方法,所以在慢性肥厚性鼻炎治疗的时候我们切忌过度治疗,采取微创合理的方式能够取得合理的效果。
近视眼激光手术以后需要注意的有几点:第一个眼部要进行保护好,不要碰到或者因为做了这种角膜瓣以后,它有一个恢复的过程,在过程中你不慎受到外力的作用以后,角膜瓣就会移位会对你造成比较严重的后果,同时在饮食上也要注意你比如,少吃辛辣刺激的食物不要吸烟饮酒;第三个要用一段时间的眼药,这种眼药根据每个人的不同的情况,手术方式来决定时间的长短,一般的可能用药在一个月左右;第四个就是要进行定期的复查,注意眼部的变化。
临床上一种疾病我们知道叫做甲状腺炎,甲状腺炎有几种类型:一种就是亚急性甲状腺炎;还有一种就是我们临床上比较常见的叫桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎在临床上它的症状就是一个是颈部的疼痛,还有就是甲状腺功能的变化,但是在临床上我们在经常发现有相当一部分桥本氏甲状腺炎的病人伴有甲状腺癌,也就是在查甲状腺炎的过程当中发现了甲状腺癌,另有一部分病人当中就是在原来没有诊断成桥本氏甲状腺炎,但是在治疗甲状腺癌手术切除以后发现他有桥本氏甲状腺炎,所以两者之间的关系有人认为甲状腺癌的发生可能与桥本氏甲状腺炎有一定的关系,但是两者到底什么样的关系到目前还不清楚。
引起飞蚊症的原因非常的多,刚才我说了他主要的是玻璃体的浑浊。这个只要说引起这种它的因素。比如说近视眼特别是高度近视眼,玻璃体有液化的或者是老年人随着年龄的增长也会导致玻璃体的液化。再有比如说玻璃体里头有积血、有炎症都会导致飞蚊症的出现。事实上所有能够引起这种玻璃体浑浊的这种因素都可能会让患者出现这种飞蚊症。这种飞蚊症可以说有不影响视功能的,也有影响视功能的。所以说要针对不同的原因来进行关注才好。
白内障在眼科的临床上是可以彻底治愈的。最有效的手段就是进行手术。最常见的白内障的手术,就是白内障超声乳化摘除,加上人工晶体植入。做完手术以后,立竿见影,视力马上就提高,效果是非常好的。其他的还有一些药物,这个可能只起到了治标不治本的作用。也有可能只是对白内障的发展,起到了一部分的延缓的作用。