开学了，你是否关注到孩子相比同龄儿的身高情况？是否意识到矮小症已经不知不觉找上了你的孩子？ 身材的矮小会严重干扰孩子的身心发育，给孩子的未来发展造成很多负面影响。首先，矮小症容易给患儿的心理和性格造成不良影响，上海市的调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、自闭、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材在班级中倒数而不愿上学；此外，身材的缺陷也直接影响了他们的升学、就业、交际和婚恋。全国矮小人联谊会的一项内部调查显示：72%的矮小人只有初中文化，68%的矮小人没有稳定和较体面的工作，100%的矮小人遭遇过就业歧视，矮小人成年婚恋率仅为15%。 调查显示，97%的家长不知道儿童生长发育的基本规律；30%的家长存在儿童生长发育方面的错误观念和认识误区；约50%的家长不会定期为孩子测量身高。 关注矮身材， 家长四大误区要破解，家长对于儿童生长的误区主要体现在以下4个方面：首先是“早长晚长论”，很多家长还有着“二十三窜一窜”这样的传统观念，认为孩子现在矮一点将来迟早会长；其次，迷信“遗传决定论”，认为父母高孩子也一定会高；再次，相信孩子从小长的高将来一定高，殊不知可能是“性早熟”制造的假象；最后，很多家长会盲目相信广告宣传，选择保健品和小门诊应对孩子的身高问题。 身高是由遗传、营养、环境、疾病等因素共同决定的，遗传因素只占70%左右，如果有疾病的情况下则完全脱离遗传的控制；孩子如果八九岁就迅速拔高超出同龄儿并出现发育迹象则很可能是性早熟，骨龄会迅速成熟导致“高儿童矮成人”的情况；目前增高保健品市场鱼龙混杂，质量参差不齐，小门诊可信度不高，胡乱选择很可能给孩子造成副作用，家长平时应该多观察孩子的生长发育情况，发现异常要第一时间带到大型正规医院的儿科就诊，否则很可能贻误最佳治疗时机。 矮小要早发现早治疗，3-12岁是最佳治疗期，我国儿童矮小症发病率为3%，虽然高但不可怕，可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。矮小症在临床上强调早发现、早诊断、早治疗，越早治疗效果越好、费用越低。研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反映越敏感，生长效果越好；而且孩子的年龄越小，体重越轻，用药的剂量越小，所花费用也越小，3-12岁是矮小症的最佳治疗期。因此，切不可等到发育后期如15-18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高。 临床上经常碰到这样的孩子，来就诊时已经十六七岁了，拍出的骨龄片显示他们的骨骺已经闭合或接近闭合，即痛心又惋惜！ 家长一旦发现孩子一直坐在班级第一排、长期低于同龄孩子半个头、一年长不到5厘米，要第一时间带到大型正规医院的儿科就诊，千万不要盲目等待，更不能相信广告宣传给孩子服用增高保健品或使用增高器械。只要做到早发现、早治疗和坚持系统的治疗，大部分矮小患者都能恢复正常身高。

孩子胖是养得好？肥胖是一种病，对于小宝宝胖的态度，中国人一向宽容，甚至觉得是“养得好”的表现。当孩子进入青春期后，降不下来的体重所造成的负担，却被简单停留在“美观与否”的认知层面，其实儿童肥胖已被定义为慢性病的范畴。“中国肥胖儿童青少年的增长速度就像中国经济的增长速度一样，每年的增长率在 8%左右，尤其是在大城市，儿童肥胖的发生率和增长率更高。” 需要注意的是，肥胖会出现多种并发症，如睡眠呼吸暂停综合征(打鼾)、心肺功能下降，甚至引发心血管疾病、高血脂、脂肪肝、糖耐量异常、糖尿病、性早熟、甚至引起成年后的不孕不育，而且对孩子的心理也会造成损害。 儿童肥胖是以过度进食、体力活动少和行为偏差为特征的，与生活方式密切相关。 儿童肥胖分为轻、中、重度，其治疗均围绕着以下四个方面：以运动处方为基础，行为矫正为关键技术，膳食指导以及心理干预等健康教育贯彻始终。 如何发现自己孩子的生长发育是否有问题、要如何补救？ 经常有家长带着孩子到医院门诊咨询，通常都是问：“跟邻居、同学们比起来，他的个子似乎一直比较矮小，是不是生长发育上有什么问题？”事实上，除了身高与同年龄的孩子相比差距十分大之外，微弱的身高差并不能说明孩子的生长发育出现了问题；如果孩子两三年都不用换裤子，或者在班级总是坐在第一排，长的很慢，每年的生长速率低于5cm，家长就要多加留意尽快把孩子带到医院进行专业的判定。例如要排除遗传因素、营养不良、慢性疾病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、骨骼畸形等对生长发育造成的影响。 家长千万不要盲目跟风乱相信所谓的偏方。如果发现孩子身高不理想，应该先到医院咨询和检查，看到底是正常偏矮，还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病引起的矮小，如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足等，要先查出病因再对因治疗，孩子的身高应该会有明显的追赶性增长。如果是生长激素缺乏或分泌不足的情况，经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的，需要注射生长激素作治疗。 性的话题，许多家长不愿在孩子面前提及。但性早熟却不可避免地出现在了儿童身上。所谓性早熟，就是女孩在8岁前，男孩9岁前出现了第二性征，如女孩子出现乳房发育、出现阴毛和腋毛、月经来潮、小阴唇变大；而男孩子表现为睾丸和阴茎增大，声音变粗、喉结出现等。 性早熟的危害会影响孩子长个。在家长的认知中，孩子成长的快慢，与营养供给的充足与否有很大关系。与引起家长忧心的矮个子相反，孩子“蹿得快”往往使父母感到骄傲，因为这代表着自己的养育是成功的，孩子是健康且优秀的。那事实是否真的如此？如果孩子比同龄人长得高，而父母又不是高个子，那么有可能是性腺提前发育导致。不但会促使孩子早早地“蹿个儿”，同样也会让孩子的生长周期缩短——促使骨骺闭合，过早停止发育。最终的结果是，长得比别人早，但最终身高不高。对此，家长也应该引起重视。 不少家长认为性早熟与饮食有关，并且尽量避免孩子吃到可能添加“激素”的肉类或其他食品。但实际上，性早熟的成因有很多，可能是身体的疾病，如下丘脑肿瘤、卵巢肿瘤等导致。也可能是生活周边环境综合影响，当然与摄入的食物或药物也有一定的关系。从门诊的情况看来，女孩子出现性早熟的情况比男孩子多。 如果孩子过早出现第二性征发育，应及时带孩子到医院就诊，明确发育状况，有针对性的进行相应干预。