首都儿科研究所附属儿童医院,内分泌科,副主任医师。
擅长糖尿病及血管神经并发症、甲亢、甲减、肥胖
去挂号 有号擅长糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗,尤其是在钙营养和骨质疏松、妊娠期内分泌疾病方面有着丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长糖尿病、肥胖症、甲状腺等疾病的诊治。
去挂号 有号国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。
去挂号 有号生长激素结果怎么分析: 1.完全缺乏《3,确认完全GHD。进一步垂体核磁检查看有没有下丘脑垂体发育异常或肿瘤。无禁忌症者可生长激素替代治疗。并随访检测其他垂体功能及影像学变化 2.3-5之间既有完全GHD可能,也有部分GHD可能。需结合病史及垂体核磁结果判断 3.5-10之间诊断部分GHD,可考虑生长激素替代治疗的仅仅是垂体核磁发现结构异常或者生长激素缺乏的基因检查异常,并完全排除体制性青春期发育延迟,其余可观察6-12月生长速度及青春期进展,并再次检测骨龄及生长因子评估GHD可能。这部分孩子有可能不是真正的GHD。 什么情况可以不做激发试验: 1,生长速度正常,骨龄及生长因子不低,不支持GHD 2,严重生长障碍,神经影像学上存在下丘脑-垂体缺陷(先天性或后天)和其他的垂体激素缺乏的三联表现,可明确GHD,无需激发试验 3,相对较轻生长障碍及IGF-1、IGFBP-3水平降低符合GHD,但不能排除其他原因(包括营养不良) ,则应通过GH激发试验来确认
在讲到生长激素激发试验前先来了解一下GH分泌的特点: 1.脉冲式,每天6-10个分泌高峰, 2.白天水平低,夜间深睡眠后分泌高峰 3.半衰期短,14-20分钟 4.由于以上特点单词查GH意义不大,生长激素激发试验是生长激素缺乏症的金标准,但检查结果的准确性、重复性差。正常人也有激发试验不达标的可能,故仅仅靠激发试验结果容易过度诊断GHD。 生长激素激发试验什么情况需要做: 1身高明显矮小或生长速度缓慢 2骨龄落后至少1年以上 3类胰岛素样生长因子在3岁以上的孩子中低于平均值 4 对于大龄能够配合的儿童可酌情先行运动筛查试验,运动后生长激素不达10的可进一步药物激发试验