李兴春
李兴春

性病科 | 主治医师

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  • 没有性行为也会得尖锐湿疣吗

    没有性行为也会得尖锐湿疣吗?这个主要提到的是尖锐湿疣的间接传染。我们在回答问题之前,先分析一下引起尖锐湿疣HPV的一个特征。这个病毒它抵抗力比较强,它抗干燥的能力也还可以,并且可以长期保存。如果说我们健康的生殖器,就是尖锐湿疣的易感区域,去接触到了这样的一个分泌物这些,通过间接的方式。分泌物也可能会导致尖锐湿疣的发生。我们在工作当中,特别是今年,经常能接触到小朋友2-3岁,最小的几个月有这个疾病。我们在询问她病史的过程当中,就会发现跟他有亲密接触的,比如说爸爸妈妈、爷爷奶奶、外公外婆,有一个人跟他有亲密接触,而他有过尖锐湿疣。那么他们在亲密接触过程当中,比如说,洗屁股,给他洗澡这样的过程当中。把爸爸妈妈的这个HPV病毒通过间接感染的方式,传染给小宝宝。所以说,没有性生活也是有可能会感染尖锐湿疣的。

  • 尖锐湿疣做什么检查最准确

    尖锐湿疣做什么检查最准确?首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域,它满足的条件温暖、潮湿,也就是它好发部位。比如说,我们男性的生殖器、肛周,包括腹股沟这个位置。女性也是生殖器,生殖器包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位。正常情况下,在这些部位的有增生物出来,我们通过病理切片能够识别挖空细胞,几乎就可以诊断它是尖锐湿疣。但如果有一个部位,比如说我们的宫颈这个区域,没有看见明显的增生物。但是我们取宫颈组织检查,同样的我们发现了挖空细胞,那么这个时候,我们就不能凭主观的去诊断它一定是尖锐湿疣,为什么?发生挖空细胞,它是由HPV病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。记住引起尖锐湿疣的是HPV病毒是6或者11,但如果是高危病毒HPV16和18的情况侵犯了,它也可能形成挖空细胞。所以说,主要在宫颈这个区域我们活检出来了,它有了HPV侵犯的一个挖空细胞的形成,同时,我们还需要做一个病毒分型的检查,如果查出来是HPV6或者11,那么基本上可以诊断是尖锐湿疣了。如果说查出来病毒分型是16或者18,或者其它,根据的病毒型号来进行区分。如果是HPV16或者18的话,那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变,比如说,我们临床所讲的CIN系列,要么是CIN-II,CIN-III原位癌或者是宫颈癌,那么根据不同的区域,我们做的检查也有一些变化。

  • 尖锐湿疣做激光手术会不会复发

    尖锐湿疣做激光手术会不会复发?那这主要取决于我们引起尖锐湿疣的这个HPV病毒。它侵犯的我们这个易感区域的部位,还有就是侵犯的点。如果说它侵犯在一个点上面,而这个点又有典型的增生物出来,那么我们诊断尖锐湿疣,通过激光或者手术把这个点挖掉。那么,同时受感染的鳞状细胞被拿掉了,也有一部分正常的细胞被拿掉了,那么病毒也全都给挖走了,那么这样子,这个地方就不会再复发了。其它区域没有感染HPV病毒,所以其它区域也不会再长。但如果说,我们在感染尖锐湿疣的这个过程当中,HPV侵犯的是一片的区域或者多个部位 那么我们把这个区域拿掉了,其它区域的病毒还是有,那么就会导致这里掉了,其它地方又在反反复复复发。还有一种情况,就是这个区域,我们在取的时候,就在手术去除过程当中,或者激光去除的过程当中,没有把病灶去干净了,也有可能在病灶的这个,就是取的边上也有可能再长。所以说,激光手术能不能让尖锐湿疣不复发,它主要取决于我们HPV侵犯的区域,还有我们竖着它去的过程当中,去的宽度和深度,这样子来决定的。

  • 尖锐湿疣治疗之后怎么复查

    尖锐湿疣治疗之后怎么复查?那么我们首先要知道,尖锐湿疣治疗之后我们复查的目的是什么,我们的目的只有一个。就是看尖锐湿疣有没有复发,那么我们在复查的过程当中。我们采用一些什么手段呢?一般我们医生采用的首要的就是肉眼观察,或者是结合上次来诊到这个阶段,复查的阶段患者有没有出现其它的一些症状。我们再去检查他的体征有些什么变化。总之,就是看疣体有没有长出来。那么,我们在过程当中偶尔会遇到一个什么情况呢?这个区域明明我们治疗过,已经很彻底了,这个地方为什么还要长?并且它长出来可能跟前面有些变异,有些不一样。那么,这个时候我们会采用一个手段,就是做病理切片。做2次的一个病理切片检查。那么我们切片检查的目的是什么呢?是看它的细胞还是挖空样的一个变异呢,还是又出现了一些低分化,或者是其它的一些分化的,或者其它的一些增生的变化。就是排除有没有癌变的这种情况。所以说,我们做这个检查的目的,一个确诊它新生的是不是疣体,是不是尖锐湿疣,再一个排除是否有癌变的可能。

  • 尖锐湿疣用药后溃烂怎么办

    尖锐湿疣用药后溃烂怎么办?我们这里主要讲到的是尖锐湿疣的局部用药治疗。在尖锐湿疣局部用药的范畴里面主要有两大类:一类就是腐蚀剂,上去起个烧蚀的作用,把正常的细胞或者病态的细胞全都给它烧蚀。再有一个就是杀灭HPV病毒的一个药物,它上去就是主要针对HPV的一个作用。那么这个进去了之后,我们的受HPV感染的细胞,就是我们病理所看到的是挖空的细胞这些,或者是非典型增生这些细胞,出现的坏死。那么,不管它是哪一种方法上去,它这一块接触到的细胞都会出现一个什么呢?之前是变性、坏死,之后就是修复的过程。我们这里主要讲的变性坏死之后,到修复阶段我们应该要怎么做。我们看到了局部有溃烂,就是局部有坏死。那么,首先要去除坏死的组织,就是溃烂的组织,可用碘伏再去消消毒,碘伏又没要刺激性,尽量的让我们的局部,就是有变损的局部保持一个干燥。让局部保持干燥有两个好处:第一是促进我们这个创面的愈合,第二一个,阻断就是HPV它生长的一个环境。我们前面讲过HPV,就是引起尖锐湿疣这hpv6,11 ,它所嗜好的环境是温暖、潮湿,我们让局部保持干燥的话就是阻断它潮湿的环境,这样有利于我们尖锐湿疣的一个治愈。