烟斑并不能够通过去除烟斑的牙膏完全地去除。 实际上来说，烟斑、色素、软垢，尤其是牙石，一旦产生了这种不洁性的物质，当这种物质附着在牙龈或牙齿表面上了，一定要到口腔科去找牙医，要进行洁牙，才能够彻底解决牙表面的这种不洁的情况。

牙齿变黄主要与以下几种原因有关系： 第一个，是食物的影响，比如说喝了咖啡、浓茶这样的饮料，或者是吃了带色素的食物，会引起牙齿表面一过性的这种发黄、黄牙。 第二个，是在临床上比较多见的，也是老百姓的诉求比较高的，比如说氟斑牙。这种药物性的氟斑牙、四环素牙，是真正的发黄，而且是从里到外的这种黄，在临床上也比较多见。 第三个，就是老年性的黄牙，随着年龄的增长，发现我们的牙齿会逐渐地变黄。不洁性的牙黄，比如说牙齿表面的软垢、烟斑、色素，也会导致牙黄。 这种情况下，需要从以下几方面进行改善： 首先，应该清洁牙齿。 其次，如果想牙齿不黄、变白的话，可以做牙齿美白，比如药物美白、冷光美白。通过修复的手段，达到美白效果。还可以选择像不磨牙的树脂贴面，部分磨牙的瓷贴面，还有磨除量比较多的全冠修复，也可以达到牙齿美白的效果。

四环素牙是服用了四环素族类药物，而产生的一种特殊的表现。孕妇如果在怀孕期间服用了四环素族类药物，或者是孩子在7岁以前服用了这样的药物，都会导致四环素牙的产生。 如果自己自身已经有了四环素牙，这样一个孕妇，怀孕并不会影响到她的宝宝，如果她在怀孕期间不服用四环素，那么她的宝宝是健康的牙齿，是不会影响到宝宝的。

四环素牙，如果是轻度的话，是不会有任何症状的。如果是达到了中度或者是重度以上，牙齿表面有缺损的这样的症状，会出现遇冷、遇热敏感，甚至疼痛。像这种情况，最好是对症治疗。 如果是特别轻型的，可以进行脱敏治疗；如果出现缺损的，要进行修补。在临床上比较常用的就是树脂贴面，树脂贴面解决了冷热敏感的问题，同时也美化了牙齿。四环素牙产生的原因是四环素族类的药物沉积在牙齿，或者是骨骼当中，所以不论你用什么牙膏，应该都没有太大的作用。如果是非常轻度的四环素牙，可以适当地用一点美白牙膏，也能起到暂时性的牙齿美白的作用。

理论上每三个月看一次牙医、清洁一次牙齿，但随着生活水平提高，好的刷牙习惯的养成，建议每半年清洁一次牙齿。 洗牙，在临床上叫做洁牙，洁牙在临床上分龈上的、龈下的，我们能看得到的，比如说口腔内的软垢、色素，还有牙石。 牙石分为以下两个部分： 一个，是在牙齿表面上的牙石，我们叫龈上牙石。 另一个，是我们看不到的，牙龈下面的牙石，叫龈下牙石。 这些牙石、菌斑，还有软垢，会刺激我们的牙龈，产生红肿、充血。 理论上来说建议患者每三个月看一次牙医、清洁一次牙齿。但是随着现在生活水平的提高，每个人都应该养成一个很好的刷牙习惯，比如说早晚刷牙、饭后漱口。所以一般建议，至少是每半年清洁一次牙齿，也就是洗牙一次。