李莉
李莉

心血管内科 | 主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
冠心病药物治疗及介入诊断和治疗,心衰及高血压药物治疗,心血管急症和危重病的处理,熟悉电生理检查及射频治疗、起搏嚣安装、先天性心脏病介入治疗及并发症处理,超声心动图等心脏病无创性检查和诊断。
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  • 哪些人易患扩张型心肌病

    扩张性心肌病是散发性的,任何人都可患有此病,但也需要根据患者的自身的情况确定的。 易患扩张型心肌病主要有两方面因素: 1、继发性,大部分继发于感染,如病毒性心肌炎过重,慢慢会发展成扩张型心肌病,另外,免疫性疾病也可发展成扩张型心肌病,此外,重金属或放射性元素也可以导致扩张性心肌病。 2、大概25%-50%是由遗传引起的,就是染色体变异所致,在我国扩张型心肌病的发病率大约是十万分之十九,男性多于女性(2.5:1),起病缓慢,任何年龄段都可能发病20~50 岁多见。不过,如果是家族遗传性扩张型心肌病,发病年龄会比较早。有家族病史和其它的心脏受损的病史,过度疲劳,过度经济压力大是会明显加快病症的发展。 扩张型心肌病的发病原因很多包括遗传、病毒细菌感染、药物副作用等因素,还要注意有无嗜酒病史、甲状腺疾病、其他结缔组织病或自身免疫系统疾病、皮肌炎或多肌炎等。

  • 扩张型心肌病患者如何预防心力衰竭

    扩张型心肌病患者应该从以下几点预防心力衰竭: 1、生活规律,避免过度劳累,保证充足睡眠,避免精神紧张及情绪激动。 2、患者应保持良好的心态,避免讳疾忌医。 3、减轻胃肠负担,宜少量多餐,低盐饮食,适当控制每日进食总量。严禁烟、酒、不喝浓茶或咖啡。进食不宜过饱,以免造成胃肠负担过重容易诱发心脏病发作。此外还应避免辛辣刺激性食物及过凉过热的食物,以减轻胃肠刺激。 4、对心肌病患者应注意检查心脏彩超,明确心腔内有无血栓,尤其是合并心房颤动的患者应警惕脑、肺、肾等内脏及周围动脉栓塞的发生,必要时给予长期抗凝治疗。 5、预防感冒,防治肺部感染,护理中应注意预防呼吸道感染,尤其是季节更换和气温骤变时,对长期卧床者应定时翻身、拍背、促进排痰。 6、严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量。 7、患者可参加一些适宜运动如步行、慢跑、骑车,体操等,但要注意避免剧烈运动,建议在心血管内科医师及康复科医师指导下进行心脏康复治疗。 8、无论何时一旦出现胸闷、气喘、浮肿等心力衰竭症状都应立即住院治疗。

  • 扩张型心肌病有哪些危害

    扩张型心肌病的危害有影响心肌收缩功能使心房及静脉淤血、心房扩大、房内压增高同时家庭经济也造成严重危害。 扩张型心肌病由于心功能差容易引起各种类型心律失常,尤其是由于心房肌受损、心电生理发生改变、引起异位节律点兴奋性增高以及产生折返运动,同时影响心肌收缩功能使心房及静脉淤血、心房扩大、房内压增高、增加重心房肌的损害,房性心律失常随之增加。 当心房显著扩大,房内压显著增高时,心房肌发生广泛的变性和坏死,造成心房电活动不一致,形成心房颤动,多样易变的心律失常及高发生率为其突出的特点。 年轻扩张型心肌病患者病程较凶险,20岁以下患者平均存活期较短,主要死因为致命性室性心律失常,而年龄大于40岁的扩张型心肌病患者主要死于顽固性心衰。许多患者及家属为了治病到处求医,但效果不佳,有的病情虽有短期控制但很容易复发,致使患者及家属精神、经济面临崩溃的边缘,甚至有些患者为了看病已倾家荡产。

  • 扩张型心肌病是怎样引起的

    扩张型心肌病是指排除由其他心血管疾病继发的心肌病理性改变,如瓣膜病、高心病、先心病、冠心病等所致的心肌病变,如左室肥厚、扩张、室壁瘤等。 1、部分心肌炎可进展为扩张型心肌病,病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应,造成心肌损害以病毒最常见如柯萨奇病毒、ECHO病毒、流感病毒等,部分细菌、真菌、立克次体和寄生虫也可以引起心肌炎并发展为扩张型心肌病。 2、结节病和巨细胞行心肌炎,也可见于过敏性心肌炎,多肌炎和皮肌炎可伴发心肌炎,多种结蹄组织并及血管炎可直接或间接累及心肌,引起获得性扩张型心肌病。 3、中毒、酒精,某些化疗药物,维生素和微量元素缺乏(如缺硒 克山病),甲状腺疾病等 4、家族遗传性的至少占25%~50%。家系分析显示大多数DCM家族为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传、线粒体和X连锁遗传。 5、围产期心肌病较常见

  • 什么是扩张型心肌病

    扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,特点是左心室或双心室扩大伴心室收缩功能减退。 临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞及猝死以往曾被称为充血性心肌病,本病常伴有心律失常,病死率较高。病因多样约半数病因不详,约20%的DCM患者有心肌病的家族史。 病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,发病年龄不等,以青中年人居多,起病多缓慢,有时可达10年以上,早期可无症状,或有乏力的感觉,临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降,随着病情加重出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。合并心律失常时可表现心悸、头昏、黑蒙甚至猝死。发生栓塞时常表现为相应脏器受累表现。